男性，50岁。行直肠癌根治术，术中输血100ml后，出现休克、高热

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、免疫系统(immune system)、低钾血症(hypokalemia)、静脉滴注(intravenous drip)、雷尼替丁(ranitidine)、高钾血症(hyperkalemia)、呼吸困难(dyspnea)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、严重错误(gross error)、病理生理特点(pathophysiologic characteristic)

[单选题]男性，50岁。行直肠癌根治术，术中输血100ml后，出现休克、高热、寒战、呼吸困难^(dyspnea)、腰痛，经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中，不宜采取的是（）

A. A.立即停止输血B.静滴5%碳酸氢钠C.静滴20%甘露醇D.静脉给予地塞米松E.立即行血液透析

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[单选题]关于发生MODS的条件，下列错误的是（）。

A. SIRS>CARS时，易发生MODS
B. SIRS
C. 机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODS
D. 非感染性疾病也可诱发MODS
E. 组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS

[单选题]MODS不易早期诊断的器官或系统是（）。

A. 肺、肾、胃肠
B. 心、肺、血液
C. 肝、肾、胃肠
D. 肝、胃肠、血液
E. 脑、胃肠、血液

[单选题]在MODS初步诊断中，有关各器官或系统的临床表现，不正确的是（）。

A. 心脏：心动过速，心律失常
B. 肺脏：呼吸加快、窘迫、发绀，需吸氧和辅助呼吸
C. 肾脏：无血容量不足的情况下表现尿少
D. 胃肠道：进展时呕血、便血、腹胀
E. 肝脏：进展时呈黄疸，神志异常

[单选题]ARDS的病理生理特点^{(pathophysiologic characteristic)}，不包括（）。

A. 严重二氧化碳潴留
B. 肺顺应性降低
C. 肺间质水肿
D. 大量肺分流
E. 严重低氧血症

[单选题]急性胃黏膜病变（应激性溃疡）大出血，不宜采取的治疗措施是（）。

A. 鼻胃管冷冻盐水洗胃
B. 内镜下电凝或激光止血
C. 急诊施行胃大部切除术
D. 静脉滴注雷尼替丁或奥美拉唑抑制胃酸分泌
E. 选择性胃腹腔动脉（胃左动脉）造影，栓塞治疗

[单选题]男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。

A. D

[单选题]创伤失血性休克，第2天尿少。实验室检查：尿比重1.030，尿钠浓度8.2mmol/L，尿渗透压650mmol／L，尿沉渣见透明管型。其属于（）

A. 肾前性ARF
B. 肾后性ARF
C. 肾性ARF
D. 去肾性尿闭
E. 慢性肾衰竭

[单选题]急性肾衰竭死亡的常见原因是（）

A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 低钠血症
D. 低钙血症
E. 低氯血症

[单选题]非高代谢的急性肾衰竭，心功能不稳定者。治疗宜采用（）

A. A.血液透析B.连续性肾替代治疗C.腹膜透析D.单纯超滤E.3%高渗盐水静滴

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