2022北京住院医师急诊科Ⅰ阶段题库消化内科和消化内镜室题库模拟试卷120

1. [单选题]下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因（）

A. 门脉高压
B. 低白蛋白血症
C. 肝静脉回流受阻
D. 有效循环血容量增加
E. 继发性醛固酮增多

2. [单选题]男，43岁。2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害。应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小（）

A. 脾肾静脉分流术
B. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}静脉一下腔静脉分流术
C. 门一腔静脉分流术
D. 脾切除术
E. 脾切除，贲门周围血管离断术

3. [单选题]在急性胰腺炎发病过程中起关键作用的酶是（）

A. 淀粉酶
B. 弹力纤维酶
C. 胰蛋白酶
D. 磷脂酶A
E. 激肽酶^(kininase)

4. [单选题]下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素（）

A. 门静脉压力增高
B. 原发性醛固酮增多
C. 低白蛋白血症
D. 肝淋巴液生成过多
E. 抗利尿激素分泌过多

5. [单选题]男，49岁，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（）

A. 全血
B. 新鲜冰冻血浆
C. 普通冰冻血浆
D. 冷沉淀
E. 白蛋白

6. [单选题]男，47岁，肝硬化病史5年，近日前出现表情淡漠，嗜睡。考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）

A. 腹壁反射消失
B. 腱反射亢进
C. 肌腱阵挛
D. 扑翼样震颤
E. Babinski征阳性

7. [单选题]不典型部位发生的多发性、难治性胃十二指肠溃疡首先要考虑（）

A. 胃癌
B. 十二指肠癌
C. 胃泌素瘤
D. 间质瘤
E. 血管活性肠肽瘤

8. [单选题]原发性肝癌非手术治疗首选（）

A. 放疗
B. 全身化疗
C. 生物和免疫治疗
D. 微波治疗
E. 肝动脉栓塞化疗

9. [单选题]男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是（）

A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 克罗恩病
D. 阿米巴肠炎
E. 慢性细菌性痢疾

10. [单选题]男，40岁，肝硬化3年，右上腹痛3个月，突然加重4h，既往无胃病史，查体：血压70/50mmHg，腹部膨隆，有压痛和反跳痛，最可能的诊断是（）

A. 急性阑尾炎穿孔
B. 胃穿孔
C. 肝癌结节破裂
D. 慢性胆囊炎急性发作
E. 胆囊坏疽伴穿孔

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