【名词&注释】
甘露醇(mannitol)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、静脉注射(intravenous injection)、血常规(blood routine)、地塞米松静脉滴注、定向力障碍(disorientation)、脑脊液常规(csf routine)
[单选题]男,6岁,因发热、头痛4天,一天来病情加重,高热、呕吐2次,于8月29日入院。体查:T40℃,颈硬,克氏征阳性,脑脊液常规(csf routine):尚清亮,潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,WBC200×106/L,N0.36,L0.64,血象:WBC14×109/L,N0.86,L0.14。近一周来同村儿童中有十余名儿童同样发病住院,诊断首选应考虑为()
A. A.乙脑
B. B.病毒性脑膜炎
C. C.流脑
D. D.脑型疟疾
E. E.钩体病
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[单选题]下列各项均提示乙脑预后严重,除外()
A. A.合并肺炎
B. B.频繁抽搐
C. C.体温过高
D. D.昏迷时间过长
E. E.流行后期的病人
[单选题]在乙型脑炎呼吸衰竭的抢救过程中,下列哪项是错误的()
A. A.20%甘露醇静脉推注
B. B.654-2或东莨菪碱静脉注射
C. C.大剂量5%Glucose静脉滴注
D. D.地塞米松静脉滴注
E. E.尼可刹米,洛贝林静脉注射
[单选题]下列哪项不是乙脑的常见实验室特征()
A. A.脑脊液中蛋白升高
B. B.血常规中血小板减少
C. C.脑脊液中细胞数升高
D. D.血清乙脑特异性IgM抗体阳性
E. E.血常规中白细胞总数和中性粒细胞升高
[多选题]乙脑特异性IgM抗体具有如下特征()
A. A.一般在起病后3~4天出现,脑脊液中最早在病程第2天即可检测到
B. B.IgM抗体在2周达高峰
C. C.轻、中型患者检出率高
D. D.重型及极重型患者检出率最高
E. E.不能作早期诊断试验
[多选题]乙脑极期患者可出现的神经系统症状与体征有()
A. A.程度不等的意识障碍,包括嗜睡、谵妄、昏迷、定向力障碍(disorientation)等
B. B.肢体阵挛性抽搐或全身抽搐,强直性痉挛
C. C.肢体强直性瘫痪,偏瘫较单瘫多见,肌张力减退
D. D.浅反射消失或减弱,腱反射先亢进后消失
E. E.脑膜刺激征阴性
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