男性，35岁，腹痛，腹胀，呕吐6小时，查体：血压120／80mmHg，呼

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、胆结石(cholelithiasis)、静脉滴注(intravenous drip)、阿托品(atropine)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、呼吸困难(dyspnea)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、家族性高脂血症(familial hyperlipidemia)、暴饮暴食(engorgement)、激肽酶(kininase)

[单选题]男性，35岁，腹痛，腹胀，呕吐6小时，查体：血压120／80mmHg，呼吸18次／分，上腹压痛轻微，血清淀粉酶750U（Somogyi法），下列治疗不合适的是（）。

A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 肌注阿托品
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素^{(glucocorticoid)}
E. 奥美拉唑静脉滴注

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学习资料：

[单选题]急性胰腺炎首发的临床表现是（）。

A. 恶心、呕吐及腹胀
B. 发热
C. 血钙降低
D. 腹痛
E. 低血压或休克

[单选题]下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）。

A. 胰腺钙化
B. 糖尿病
C. 发热
D. 胰腺假性囊肿
E. 脂肪泻

[单选题]男性，38岁。饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，高热，动脉血氧分压低于7．98kPa，下列治疗哪项是不合适的（）。

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 肾上腺糖皮质激素^{(glucocorticoid)}
D. 人工呼吸机
E. 阿托品

[单选题]对慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是（）。

A. 经腹壁超声检查
B. 超声内镜引导下细针穿刺
C. 糖抗原CA19-9
D. 腹部加强CT
E. 腹部核磁

[单选题]女性，40岁。反复发作胰腺炎3年，每次发作前均无明显诱因，亦无胰腺功能不全的表现，导致复发的最常见原因可能是（）。

A. 药物影响
B. 胆道疾患
C. 内分泌与代谢障碍
D. 家族性高脂血症^{(familial hyperlipidemia)}
E. 遗传因素

[单选题]女性，27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，无反跳痛，血白细胞12×109/L。中性粒细胞0.8（80%），血淀粉酶100U（Somogyi法）。下列考虑哪项是错误的（）。

A. 血淀粉酶正常，除外胰腺炎
B. 应询问有无酗酒或暴饮暴食^{(engorgement)}史
C. 应行B型超声检查，了解有无胆结石
D. 暂禁食观察
E. 绞痛剧烈可肌注阿托品

[单选题]女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。

A. D

[单选题]导致血管扩张和血管壁通透性增加（）。

A. 磷酰酶A
B. 弹力蛋白酶
C. 激肽酶^(kininase)
D. 胰蛋白酶
E. 脂肪酶

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