区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂最重要的依据是（）

【名词&注释】

开放性(open)、修补术(repair)、腹膜炎(peritonitis)、移动性(mobility)、不得已、抗休克治疗(antishock therapy)、恶化趋势(degradation trend)、破裂大出血、病情恶化(grew worth)、横结肠造瘘术

[单选题]区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂最重要的依据是（）

A. 外伤史
B. 腹痛程度
C. 腹膜刺激征轻重
D. 有无移动性浊音
E. 腹腔穿刺液性状

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[单选题]关于肝破裂的纱布块填塞法止血，以下哪项不对（）

A. 非不得已，应避免采用
B. 术后3～5日起，每日抽出纱条一段，7～10日取完
C. 纱条尾端自腹壁切口引出
D. 有并发感染及再出血可能
E. 各型肝裂伤均可采用

[单选题]肝破裂大出血的主要处理是（）

A. 用止血剂
B. 输血
C. 补液
D. 急诊手术
E. 吸氧

[单选题]开放性损伤中最容易损伤的脏器是（）

A. 胃
B. 肝
C. 脾
D. 结肠
E. 小肠

[单选题]男性，28岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行（）

A. 小肠破裂修补术
B. 胃破裂修补术
C. 横结肠造瘘术
D. 膀胱破裂修补术
E. 肝破裂修补术

[单选题]男性，62岁。左下胸被板车撞击，检查：P120次/分，R24次/分.BP80/40mmHg。脸色苍白，四肢湿冷。下列处理哪项不对（）

A. 快速补血，抗休克
B. 禁饮食
C. 腹部穿刺
D. 急诊剖腹探查
E. 上腹部CT检查

[单选题]男性，47岁。从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化^{(grew worth)}需要手术的表现是（）

A. 肠道出血停止
B. 全身情况无恶化趋势^{(degradation trend)}
C. 腹痛和腹膜刺激征范围扩大
D. 肠鸣音正常，无减弱或消失
E. 经积极抗休克治疗情况好转

[多选题]患者男，34岁，腹部挤压伤后5h。查体：体温37.2℃，脉搏89次/min，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及。处理措施较为合理的是（）

A. 禁食及输液治疗
B. 密切观察腹部体征及生命体征变化
C. 腹部B超检查
D. 尽快剖腹探查，以防延误治疗
E. 腹部穿刺检查

[单选题]男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。

A. B

[单选题]男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。

A. D

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