【名词&注释】
脑栓塞(cerebral embolism)、肾动脉(renal artery)、剧烈运动(strenuous exercise)、顺应性(compliance)、慢性肾炎(chronic nephritis)、尿常规检查(urine routine examination)、乙状结肠(sigmoid)、间断性(discontinuity)、腰腹部、肠系膜上(superior mesenteric)
[单选题]肾动脉狭窄支架植入适应证,错误的是()
A. A.外科手术后狭窄
B. B.肾动脉开口处狭窄
C. C.单纯PTA,残留狭窄大于30%
D. D.高度偏心性狭窄
E. E.非顺应性狭窄
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[单选题]隐睾下降固定术,一般应在几岁以内手术()
A. A.2岁以内
B. B.5岁以内
C. C.7岁以内
D. D.9岁以内
E. E.12岁以内都可以
[单选题]精索内静脉曲张介入的并发症是()
A. A.脾栓塞
B. B.肝栓塞
C. C.精索内静脉穿孔
D. D.下肢静脉血栓
E. E.脑栓塞
[多选题]患者男性,58岁,已婚,左侧阴囊坠胀感进行性加重1年余,体检:左侧阴囊表面可见蚯蚓状曲张团块,平卧后不消失,双侧睾丸及附睾正常。该患者左侧精索静脉曲张的可能原因是()
A. 左精索静脉行程长并呈直角进入肾静脉,回流阻力大
B. 左精索静脉易受前侧的乙状结肠(sigmoid)压迫
C. 左肾静脉在主动脉与肠系膜上(superior mesenteric)动脉间受压,影响回流,形成近端钳夹现象
D. 髂总动脉压迫左髂总静脉,使左输精管静脉回流受阻,形成远端钳夹现象
E. 左侧肾肿瘤压迫左精索静脉
F. 精索静脉内癌栓
[多选题]患者男性,19岁,体育运动员,主因间歇无痛性肉眼血尿6个月,加重3h就诊。血尿多于剧烈运动时发生,每次血尿发生时无尿急尿频尿痛及排尿困难等症状,偶有左侧腰部酸胀不适,平卧休息后血尿可缓解。查体:瘦高体型,左肾区轻微叩击痛,左侧精索静脉曲张(Ⅲ度)。曾多次行B超检查均示双肾输尿管及膀胱未见明显异常。多次尿常规检查均提示有大量红细胞,蛋白(1+~3+)。根据病史及既往检查结果,该患者的诊断可能是()
A. 运动性血尿
B. 胡桃夹综合征
C. 尿路结石
D. 泌尿系结核
E. 泌尿系肿瘤
F. 慢性肾炎
[单选题]患者男性,19岁,体育运动员,主因间歇无痛性肉眼血尿6个月,加重3h就诊。血尿多于剧烈运动时发生,每次血尿发生时无尿急尿频尿痛及排尿困难等症状,偶有左侧腰部酸胀不适,平卧休息后血尿可缓解。查体:瘦高体型,左肾区轻微叩击痛,左侧精索静脉曲张(Ⅲ度)。曾多次行B超检查均示双肾输尿管及膀胱未见明显异常。多次尿常规检查均提示有大量红细胞,蛋白(1+~3+)。对于该患者恰当的治疗措施是()
A. 内科保守治疗,包括适当增加体重,避免剧烈运动
B. 左肾静脉-下腔静脉分流术
C. 左侧精索静脉髂外静脉分流术
D. 左肾静脉支架置入术
E. 肠系膜上(superior mesenteric)动脉切断再吻合术
F. 左肾静脉球囊扩张术
[多选题]患者男性,41岁,因"间断性(discontinuity)腰腹部疼痛2年"就诊。查体:血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa),一般情况好,心肺腹未见异常。尿常规:尿蛋白(±),pH5.5,红细胞200~300个/HP,白细胞10~15个/HP。血肌酐103μmol/L。超声:双肾探及多个强回声团,后伴声影,双肾体积增大,双肾内探及多个大小不等液性回声。对该患者应采取的进一步检查包括()
A. 尿培养
B. 尿细胞学检查
C. 泌尿系统CT
D. 逆行肾盂造影
E. 腹部泌尿系平片(KUB.
F. PET-CT
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