【名词&注释】
水合氯醛(chloral hydrate)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、氯丙嗪(chlorpromazine)、吞咽困难(dysphagia)、金黄色葡萄球菌脑膜炎、双下肢疼痛、痉挛性(spastic)、多核细胞(polykaryocyte)
[单选题]男,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液:白细胞数8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断()
A. 急性脑干脑炎
B. 脊髓灰质炎
C. 脊髓肿瘤
D. 急性感染性多神经根炎
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[单选题]化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续8分钟,应首选哪种止惊药()
A. 每次苯巴比妥5~8mg/kg,立即肌注
B. 每次安定0.2~0.3mg/kg,缓慢静推
C. 每次10%水合氯醛50mg/kg,灌肠
D. 每次异戊巴比妥5mg/kg,静注
E. 每次氯丙嗪Img/kg,静注
[单选题]女孩,5岁。近2个月先后出现两眼睑下垂,朝轻暮重。新斯的明试验阳性,诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点()
A. 双眼睑下垂
B. 眼内肌也常累及
C. 眼外肌麻痹可引起复视
D. 骨骼肌无力经休息后好转
E. 可同时伴有呼吸困难和吞咽困难
[单选题]8岁小儿,因发热4天,呕吐2天,惊厥1次收入住院。入院后患儿嗜睡明显,又反复惊厥3次。脑脊液检查细胞数390×106/L,其中多核细胞(polykaryocyte)75%,糖3.4mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白0.45g/L,应首先考虑()
A. 化脓性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
D. 隐球菌脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
[单选题]急性感染性多神经根炎发生瘫痪的特点是()
A. 对称性弛缓性瘫痪
B. 非对称性弛缓性瘫痪
C. 痉挛性(spastic)偏瘫
D. 痉挛性(spastic)截瘫
E. 痉挛性(spastic)单瘫
[单选题]小儿良性癫癎的特点不包括()
A. 多5~10岁起病
B. 有遗传倾向
C. 不影响智力
D. 预后良好
E. 常在白天发作
[单选题]癫癎持续状态的处理,错误的是()
A. 吸氧
B. 寻找病因
C. 首选地西泮
D. 监护呼吸、循环功能
E. 禁用甘露醇
[单选题]以下哪项不符合脑性瘫痪的表现()
A. A.于小儿早期发生B.以运动功能障碍为主C.可伴有智力低下、癫癎D.进行性加重E.可能与胚胎发育有关
[单选题]8岁女孩,高热、头痛、呕吐2天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛、腹泻,继往体健,无外伤史,查体:T40℃,嗜睡,颈抵抗(+),心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。
A. A
[单选题]17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T5.5℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2cm可及,脾肋下1.5cm可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC28×109/L,N85%,L15%,可见中毒颗粒。
A. E
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