患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，入

【名词&注释】

甘露醇(mannitol)、静脉滴注(intravenous drip)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、脑血管(cerebrovascular)、及时发现(timely discovery)、视神经乳头(papilla nervi optici)、测血压(measure blood pressure)

[单选题]患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，入院后患者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视神经盘水肿，血压150/l00mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者每日输液量一般应限制在（）

A. 500～800ml
B. 800～1000ml
C. 1000～2000ml
D. 2000～2500ml
E. 2500～3000ml

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学习资料：

[单选题]男性病人，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

A. B

[单选题]张女士，35岁，头部受伤10h后人院，昏迷，查体：血压增高，呼吸缓慢，脉搏缓慢有力，右侧瞳孔散大。护士立即作出以下判断及处理，不正确的一项是（）

A. 发生颅内压增高
B. 立即静滴甘露醇
C. 发生枕骨大孔疝
D. 立即向医生汇报
E. 保持呼吸道通畅

[单选题]女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，人院查体，神清，血压正常，眼底视乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第2肋间可见阴影。首先应检查（）

A. 胸部CT
B. 腰穿
C. 脑超声
D. 头颅CT或MRI
E. 脑血管造影

[单选题]李先生，头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。人院时测血压^{(measure blood pressure)}20/10.7kPa（150/80mm1Hg），脉搏60/min，呼吸12/min。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察（）

A. 瞳孔、肢体活动
B. 血压、脉搏、尿量
C. 意识、肌张力
D. 呼吸、体温、血压
E. 压迫眶上孔的反应

[单选题]李某，男性，36岁，不慎自3m高处坠落，昏迷15min后清醒，诉头痛、恶心，呕吐2次，喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。假如患者之后发生了脑疝，其形成的机制是（）

A. 颅腔内容物体积增大
B. 颅内压力分布不均
C. 颅内脑脊液增加
D. 颅内血容量增加
E. 颅内占位性病变

[单选题]男性，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视神经乳头^{(papilla nervi optici)}水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳禁忌的治疗措施是（）

A. 腰椎穿刺，降低颅内压
B. 开颅探查
C. 应用激素
D. 大剂量20%甘露醇静脉滴注
E. 脑室体外引流，降低颅内压

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