【名词&注释】
导尿管(catheter)、输尿管损伤(ureteral injury)、尿常规(urine routine)、肾动脉栓塞(renal artery embolization)、医源性损伤(iatrogenic injury)、尿道口(urethral orifice)
[单选题]男,35岁。车从骨盆压过6小时来院。查BP100/70mmHg,P98次/分,骨盆及下腹淤斑,下腹及全腹有压痛,右下腹抽吸出血性液体,色淡红,下腹没触及膀胱,直肠指诊前列腺浮动,尿管不能插入膀胱,可诊为后尿道断裂,膀胱破裂,最佳治疗()
A. 立即膀胱修补和膀胱造瘘
B. 立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合
C. 输血补液下行膀胱修补
D. 输血补液下行膀胱修补,根据情况尿道行会师或缝合术
E. 输血补液下尿道会师或修补,膀胱留置尿管等待愈合
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学习资料:
[单选题]下列关于输尿管损伤的说法,不正确的是()
A. 输尿管损伤多为医源性损伤(iatrogenic injury)
B. 交通事故导致输尿管损伤常伴有其他脏器的损伤
C. 逆行肾盂造影可用于输尿管损伤的检查
D. 术中发现输尿管损伤,可视情况立即进行修复
E. 输尿管损伤后血尿轻重与损伤程度一致
[单选题]男,25岁。因骑跨伤4小时排尿困难来院。查:尿道口(urethral orifice)滴血,会阴青紫,皮下淤斑,在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液,该患者继续治疗的最佳方案()
A. 继续留置导尿管留置2周,以后适当尿道扩张
B. 继续留置导尿管留置1周,以后适当尿道扩张
C. 手术施行尿道修补术
D. 耻骨上膀胱造瘘
E. 不留置导尿管让其自然排尿
[单选题]男,21岁。骑自行车摔在右腰部,伤后腰部痛,无肉眼血尿。查:尿常规:红细胞充满/HP,血压,脉搏正常,右腰部无包块,但叩击痛,诊断哪种损伤确切()
A. 重度肾损伤
B. 肾挫伤
C. 中度肾损伤
D. 肾血管损伤
E. 输尿管损伤
[单选题]肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗()
A. 肾修补术
B. 肾部分切除术
C. 肾周引流
D. 肾切除术
E. 肾动脉栓塞后再肾切除术
[单选题]男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。
A. B
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