【名词&注释】
移动性(mobility)、方向盘、抗休克(antishock)、小汽车(car)、有利于(beneficial to)、内出血(hemorrhage)、血性休克(hemorrhagic shock)、呕吐物(vomit)、腹膜炎症、不一定(not always)
[单选题]患者,男性,24岁,一天前被小汽车撞伤左下腹部,即感腹痛,以左下部为著,伴恶心、呕吐,呕吐物(vomit)为胃内容物。查体:T:38.9℃,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,较烦躁,唇干,四肢稍发冷,心肺未见异常,腰部无外伤,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出有粪臭味,涂片脓球(+++)。血白细胞15~109/L,N93%。
A. B
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学习资料:
[单选题]男性,52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体:腹软,右中上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查:膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。腹腔穿刺(-)。对该患者,诊断不能排除的是()。
A. 空肠损伤
B. 胃损伤
C. 胆管损伤
D. 十二指肠损伤
E. 肾损伤
[单选题]腹部外伤并发出血性休克(hemorrhagic shock),主要的处理原则是()。
A. 快速补充液体
B. 给予大量镇静药物
C. 主要以输血补足血容量
D. 应用大量抗生素控制感染
E. 积极治疗休克的同时手术探查止血
[单选题]空腔脏器破裂时最主要的体征是()
A. 腹部出现移动性浊音
B. 腹膜刺激征
C. 腹式呼吸消失
D. 肠鸣音消失
E. 肝浊音界消失
[单选题]患者女性,75岁,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而就医。下腹压痛,反跳痛及肌紧张,叩诊:肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。
A. B
[单选题]考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要()。
A. 季肋部外伤史
B. 腹部压痛,反跳痛及肌紧张
C. 血压低于70/50mmHg
D. 血红蛋白值逐渐减少
E. 腹腔穿刺抽出不凝固血液
[单选题]腹部损伤的急救措施中,下列错误的是()
A. A.保持呼吸道通畅,抗休克B.闭合伤尽快明确有无腹内脏器损伤C.开放伤包扎腹壁伤口,注意伤道是否与腹腔相通D.肠管脱出及时送回腹腔E.明确有腹内脏器损伤及时剖腹探查
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