患者，女性，40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年，2年来进食发

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、系统性(systemic)、口腔溃疡(oral ulcer)、血常规(blood routine)、青壮年(young adults)、持续时间(duration)、弥漫型(diffuse type)、尿蛋白定量(urinary protein)、游走性关节痛、双下肢水肿

[单选题]患者，女性，40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年，2年来进食发噎，伴全身肿胀感。1周来血压150／100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬，颜面皮肤皱纹减少。化验：尿蛋白（＋＋），尿RBC10～20个／HP，血BUN11mmol／L，血清Scr240mmol／L，ANA阳性，余抗体阴性。根据患者的临床特点，应考虑为系统性硬化病的哪种类型（）。

A. 局限型
B. 重叠型
C. 弥漫型^{(diffuse type)}
D. 单一型
E. 混合型

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学习资料：

[单选题]强直性脊柱炎患者多见于（）。

A. 青年女性
B. 中年女性
C. 青壮年男性
D. 老年女性
E. 老年男性

[单选题]Schober试验用于检查（）。

A. 腰部侧方活动受限情况
B. 腰部后伸活动受限情况
C. 腰部前屈活动受限情况
D. 胸廓扩张活动受限情况
E. 颈椎后伸活动受限情况

[单选题]女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断（）。

A. 血沉
B. 类风湿因子测定
C. 血钙测定
D. 膝关节影像学检查
E. 血常规

[多选题]类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容（）

A. 类风湿结节
B. 晨僵≥1小时，持续时间﹥6周
C. 3个或3个以上关节区的关节肿，至少持续6周
D. 类风湿因子阳性
E. 双膝关节积液

[单选题]女性，20岁，近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0.8，CRE133μmol／L，尿蛋白（＋＋＋＋），24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}5g，ANA1∶640，抗RNP（＋）抗体。

A. D

[单选题]女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。

A. C

[单选题]患者女，42岁。双下肢水肿3个月来诊，追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体：无皮疹，心肺无异常，双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g／L，尿蛋白（＋＋＋），血常规正常，转氨酶正常，肾功能正常，补体低，ANA1∶3200（＋），抗dsDNA强阳性。

A. E

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