男性，39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出

【名词&注释】

体重减轻(weight loss)、不完全性(incomplete)、特别是(especially)、呕吐物(vomit)、螺旋菌(spirillum)、无规律(irregularity)、消化液(digestive juice)、胃溃疡病(gastric ulcer disease)、低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)

[单选题]男性，39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现。上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是（）

A. 吻合口梗阻
B. 输出袢梗阻
C. 急性输入袢梗阻
D. 倾倒综合征
E. 慢性输入袢综合征

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学习资料：

[单选题]男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛，服用H受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑（）

A. 迷走神经功能亢进
B. 幽门螺旋菌溃疡
C. 多发性溃疡
D. 复合性溃疡
E. Zollinger-Ellison综合征

[单选题]呕吐物含食物及大量胆汁（）

A. 吻合口梗阻
B. 输出袢空肠梗阻
C. 输入袢慢性不完全梗阻
D. 输入袢急性完全梗阻
E. 碱性反流性胃炎

[单选题]男，62岁。胃溃疡病^{(gastric ulcer disease)}史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。

A. C

[单选题]男，32岁。近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。

A. B

[单选题]胃短动脉起源于（）

A. 胃左动脉
B. 左膈下动脉
C. 脾动脉及其分支
D. 胃右动脉
E. 胃、十二指肠动脉

[单选题]胃癌的好发部位（）

A. 胃窦部
B. 胃小弯侧
C. 胃底部
D. 胃体部
E. 贲门区

[单选题]男，35岁，因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断（）

A. 溃疡复发
B. 反流性胃炎
C. 应激性溃疡
D. 残胃慢性胃炎
E. 残胃癌

[单选题]左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于（）

A. 甲状腺
B. 食管
C. 乳腺
D. 胃
E. 肝

[多选题]胃大部切除术后远期并发症包括（）

A. 倾倒综合征
B. 低血糖综合征^{(hypoglycemic syndrome)}
C. 贫血
D. 吻合口空肠溃疡
E. 残胃癌

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