患者女，28岁，因“对称性多关节痛，伴发热、下肢水肿”来诊。患者

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、踝关节(ankle joint)、口腔溃疡(oral ulcer)、免疫性(immunity)、慢性肾炎(chronic nephritis)、参考价值(reference value)、风湿热(rheumatic fever)、激素冲击疗法、密切相关(closely related)、性溃疡(venereal ulcer)

[多选题]患者女，28岁，因“对称性多关节痛，伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查：血白细胞3.8×109/L，尿蛋白（++）。

A. A, B, C, D

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学习资料：

[单选题]对系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是（）。

A. 是系统性红斑狼疮最常累及的脏器
B. 不论是哪种病理类型，患者预后均差
C. 血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关^{(closely related)}
D. 慢性肾功能不全是主要的死亡原因
E. 肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要

[单选题]对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是（）。

A. 抗核抗体
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗rRNP抗体
E. 抗Ro抗体

[单选题]在SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项不是适应症（）。

A. 急性肾衰竭
B. NP狼疮的癫痫发作
C. NP狼疮的明显精神症状
D. 严重溶血性贫血
E. 严重血小板减少性紫癜

[单选题]女性，36岁，近2年脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡^{(venereal ulcer)}，冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红斑，查尿蛋白（++）

A. C

[单选题]患者女，30岁，因“高热4周，面部红斑，日晒后出现水疱、血疱，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛”来诊。超声：少量心包积液。血抗核抗体1∶320。

A. C

[单选题]女性，20岁。持续发热5天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在瘀点。化验：ESR100mm/h，Hb80g/L，网织红细胞0.10（10%），Coombs试验（+），血小板40×109/L，尿检：蛋白（++），RBC5～10/HP。本例最可能诊断是（）。

A. 风湿热^{(rheumatic fever)}
B. 慢性肾炎
C. SLE
D. 自身免疫性溶血性疾病
E. ITP

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