【名词&注释】
体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、弥漫性(diffuse)、精神运动性兴奋(psychomotor excitement)、反射亢进、记忆力减退(loss of memory)、记忆力障碍、定向力障碍(disorientation)、退休工人(retired worker)、越来越(more and more)
[单选题]72岁的男性病人,既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易遗忘,如经常失落物品,经常找不到刚用过的东西,看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重,近半年来表现为出门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显,讲话无序,不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理,有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征,CT检测提示轻度脑萎缩。此病人最可能的诊断是()
A. 老年性痴呆的早期
B. 老年性痴呆的中期
C. 老年性痴呆的晚期
D. 血管性痴呆
E. 正常的老年衰退
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学习资料:
[单选题]痴呆患者常不出现何种症状()
A. 智能障碍
B. 人格改变
C. 情绪障碍
D. 行为异常
E. 意识障碍
[单选题]谵妄病人发生精神运动性兴奋宜选用氟哌啶醇,其机制是()
A. 抗胆碱作用较弱
B. 它的抗胆碱作用较强
C. 它的α-肾上腺素能作用较强
D. 它的β-肾上腺素能作用以及抗胆碱作用较弱
E. 它的抗多巴胺作用较弱
[多选题]器质性损害常见的植物神经系统障碍有哪些?()
A. 尿失禁、便失禁
B. 咳嗽
C. 睡眠障碍
D. 进食改变
E. 性欲亢进
[多选题]下面哪些症状提示谵妄出现的可能(参照CCMD-3标准)()
A. 睡眠-觉醒节律的改变
B. 注意力和记忆力障碍
C. 错觉和幻觉出现
D. 定向力障碍(disorientation)
E. 急性起病,病程波动,昼轻夜重
[单选题]患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×10/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。
A. C
[单选题]患者,男性,65岁,退休工人(retired worker)。半年前无明显诱因出现夜眠差,难以入睡,多梦、早醒,白天感到疲倦无力,干什么事都打不起精神。自觉脑子爱忘事,心情也越来越(more and more)不好,心烦,担心要出事,不能料理家务,过去爱下棋现在也不下了,有时唉声叹气,说自己老了,是家庭的累赘,不如死了,食欲日渐下降,身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重,整夜不眠,在房间内无目的地乱翻东西,有时认不清家人,有时恐惧害怕,称有人要来抓他等。白天则显得平静一些,问他晚上所做的事,却显得茫然不知。既往有高血压史15年。
A. B
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