患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体

【名词&注释】

促甲状腺素(thyrotropin)、胆囊结石(gallstone)、重症胆管炎(severe cholangitis)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、参考价值(reference value)、基础代谢率(basal metabolic rate)、甲状腺肿大(thyroid enlargement)、甲状腺刺激素(thyroid stimulating hormone)、有意义的(significant)、胃溃疡病(gastric ulcer disease)

[单选题]患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。

A. B

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[单选题]下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中，哪项是错误的（）

A. 血中长效甲状腺刺激素^{(thyroid stimulating hormone)}的浓度升高
B. 高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3/T4激素
C. 腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态
D. 腺垂体分泌促甲状腺素受抑制
E. 甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出

[多选题]患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大^{(thyroid enlargement)}，质地中等，有触痛，无明显结节

A. A, B, C, D, E, I

[单选题]胃溃疡的手术适应证是（）

A. 胃溃疡经2周内科治疗无效或愈合后复发，应在第二次复发前手术
B. 胃溃疡病^{(gastric ulcer disease)}人
C. X线或胃镜证实为溃疡
D. 没有急性穿孔或大出血病史者也可以手术
E. 不能排除或已证实有恶变者

[单选题]对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的^{(significant)}实验室检查为（）

A. 基础代谢率正常，摄131I率升高
B. 基础代谢率正常，摄131I率降低
C. 基础代谢率降低，摄131I率升高
D. 基础代谢率升高，摄131I率正常
E. 基础代谢率降低，摄131I率降低

[单选题]女性，40岁，主诉颈前肿块3个月，声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块，边界不甚清楚，表面不平，质地坚硬，但仍可随吞咽上下移动，应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大（）

A. 结节性甲状腺肿
B. 淋巴性甲状腺肿（Hashimato病）
C. 甲状腺腺瘤
D. 甲状腺腺癌
E. 纤维性甲状腺炎（Riedel病）

[单选题]女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。

A. C

[单选题]一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次／分，BP90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。诊断为（）。

A. 急性重症胆管炎
B. 急性重症胰腺炎
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡病
E. 肠梗阻

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