【名词&注释】
阿司匹林(aspirin)、不稳定性心绞痛(unstable angina)、冠心病心绞痛、利尿剂(diuretic)、冠状动脉血运重建、人工呼吸(artificial respiration)
[单选题]患者,男,68岁,因冠心病心绞痛行冠状动脉造影发现冠状动脉2支病变,分别在左冠状动脉前降支近段及右冠状动脉中段植入金属裸支架各1枚,术后一直服用阿司匹林、噻吩吡啶、美托洛尔等药物治疗,未再有心绞痛发作。若行择期非心脏手术,最好采用以下哪项建议()。
A. 术中、术后存在显著出血风险的择期手术最好选择在支架植入术后1年进行
B. 支架植入后2周即可行择期手术
C. 择期手术需在6个月以后进行
D. 择期手术前所有抗血小板药物必须停用至少1周,以减少围术期出血风险
E. 支架植入术45天后可考虑择期手术,围术期阿司匹林可不停药
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学习资料:
[单选题]重度狭窄的主动脉瓣口面积小于()。
A. 0.5cm2
B. 1cm2
C. 1.5cm2
D. 2cm2
E. 2.5cm2
[单选题]以下哪种不属于非心脏手术并发症的高危因素()。
A. 不稳定性心绞痛
B. 8周前发生心肌梗死
C. 失代偿性心力衰竭
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 主动脉瓣重度狭窄
[单选题]下述《2010版心肺复苏指南》中复苏操作叙述错误的是()。
A. 胸外按压频率为至少100次/分
B. 按压深度为4~5cm
C. 按压与呼吸比为30:2
D. 强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR,弱化人工呼吸(artificial respiration)的作用,对普通电击者要求对"ABC"改变为"CAB"即胸外按压、气道和呼吸
E. 除颤能量不变,但更强调CPR
[单选题]《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中,针对冠心病患者术前是否需要进行冠脉血运重建(PCI)问题,给出Ⅰ类A级的推荐不包括()。
A. 对存在明显的左冠状动脉主干狭窄的患者,如果其伴随稳定型心绞痛,那么在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建是有益的
B. 对患有稳定型心绞痛的患者,如果1条血管存在疾病,在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建是有益的
C. 对患有稳定型心绞痛的患者,如果2条血管存在疾病,同时伴有明显的左前降支的狭窄,以及射血分数低于0.5或应激实验证实心肌缺血的存在,那么在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建是有益的
D. 对伴有高风险的不稳定型心绞痛或非ST段抬高的心肌梗死患者,推荐在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建
E. 对急性ST段抬高的心肌梗死患者,推荐在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建
[单选题]关于室上性心动过速的治疗,下列不能选用的药物是()。
A. 普萘洛尔
B. 异丙基肾上腺素
C. 维拉帕米
D. 普罗帕酮
E. 腺苷
[单选题]患者男,43岁。因高血压就诊。下列哪项最能说明患者为高血压1级()。
A. 血压160~180mmHg/90~95mmHg
B. 病程未超过3年
C. 血压<159/95mmHg,非药物治疗可使血压下降
D. 没有心、脑、肾等器官损害
E. 单独使用利尿剂可使血压降至正常
[单选题]男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,PAWP4mmHg,CO2.3Lmin。
A. B
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