【名词&注释】
刺激性(irritation)、醛固酮(aldosterone)、主要原因(main cause)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、低蛋白(low protein)、体力劳动(physical labor)、淋巴液(lymph)、静水压(hydrostatic pressure)、酒精性肝硬变(alcoholic cirrhosis)、食物残渣(food residue)
[单选题]男性,38岁,1月前曾有上消化道大出血史,肝硬化病史8年。查体:肝肋下未及,剑突下可及1cm,质硬;脾肋下可及6cm,质软;移动性浊音(+)。实验室检查示血白细胞2.5×10/L,血小板计数38×10/L,白蛋白29g/L,Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张,红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期,门静脉高压症。
A. A
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学习资料:
[单选题]门静脉高压症病人出现腹水最主要原因是()
A. 抗利尿激素增多
B. 肝淋巴液(lymph)外漏
C. 肝功能减退引起低蛋白血症
D. 醛固酮体内增多
E. 门静脉系毛细血管床的静水压(hydrostatic pressure)增加
[单选题]门静脉高压症病人术前准备方法不正确的是()
A. 保肝治疗
B. 无渣高糖饮食
C. 输新鲜血
D. 肌内注射维生素K
E. 术前常规放置胃管
[单选题]三腔管用于门脉高压患者胃底、食管静脉破裂压迫止血时,放置时间一般不超过()
A. 1~2天
B. 3~4天
C. 2~3天
D. 6天
E. 3~5天
[单选题]患者,女性,42岁,自觉上腹部不适,2小时前突然呕出大量血,伴食物残渣(food residue),心悸,出汗,查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg,肝掌(+),有肝硬变史,首先应考虑的诊断是()
A. 应激性溃疡
B. 溃疡病
C. 胆道出血
D. 胃癌
E. 食管静脉曲张出血
[单选题]门静脉高压症患者,术后康复期护理中哪项不妥()
A. 保证足够的休息,避免劳累和较重的体力劳动
B. 忌烟酒
C. 心情乐观愉快
D. 避免粗糙、过热、刺激性强的食物
E. 定期高压氧治疗
[单选题]门静脉高压症分流术后最危重的并发症是()
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 脾功能亢进
C. 肝性脑病
D. 严重顽固性腹水
E. 肝功能衰竭
[单选题]在我国引起门静脉高压症的主要原因是()
A. 肝炎后肝硬变
B. Budd-Chiari征
C. 酒精性肝硬变(alcoholic cirrhosis)
D. 血吸虫病性肝硬变
E. 肝外门静脉血栓形成
[单选题]男性,39岁,因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×10/L以下,血小板计数减至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。
A. C
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