烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）

【名词&注释】

肾功能(renal function)、导尿管(catheter)、生理盐水(normal saline)、吸入性损伤(inhalation injury)、蛋白尿(proteinuria)、非蛋白氮(nonprotein nitrogen)、心源性休克(cardiogenic shock)、尿常规检查(urine routine examination)、胃黏膜血流量(gastric mucosal blood flow)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）

A. 黏膜灌流量减少和灶性缺血
B. 胃黏膜前列腺素改变
C. 胃酸分泌
D. 黏膜屏障功能损伤
E. 氧自由基产生和释放

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[单选题]中度以上烧伤补液时胶体首选（）

A. 全血
B. 血浆
C. 红细胞
D. 中分子右旋糖酐
E. 7%代血浆

[单选题]男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如果在液体补足的情况下，尿量仍不见增加。此时临床应采取的措施是（）

A. 高度警惕急性肾功能不全的发生，控制输液速度
B. 血生化、尿常规检查^{(urine routine examination)}
C. 非蛋白氮、尿肌酐检查
D. 检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅情况
E. 以上都是

[单选题]女性，21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢^{(both lower limbs)}16小时。查体：脉搏158次／分，血压80／60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。根据患者情况，应考虑的诊断是（）

A. 烧伤合并脑外伤
B. 烧伤合并骨折
C. 烧伤合并休克、肌间室筋膜综合征
D. 烧伤合并心源性休克^{(cardiogenic shock)}
E. 烧伤合并肾功能衰竭

[单选题]男性，33岁，体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢^{(both lower limbs)}（臀部除外），均为Ⅲ度烧伤。双手创面的手术方法宜采取（）

A. 网状植皮
B. 邮票植皮
C. 相间植皮
D. 大张植皮
E. 微粒植皮

[单选题]男性，33岁，体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢^{(both lower limbs)}（臀部除外），均为Ⅲ度烧伤。手术方法宜采取（）

A. 网状植皮
B. 邮票植皮
C. 相间植皮
D. 大张植皮
E. 微粒植皮

[单选题]成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次／分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。

A. E

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