女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、退行性(degenerative)、口腔溃疡(oral ulcer)、髋关节(hip joint)、尿常规(urine routine)、面部皮肤(facial skin)、缓冲作用(buffer action)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、变应性肉芽肿性血管炎(allergic granulomatous angiitis)、分解代谢(catabolism)

[单选题]女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）

A. 过敏性紫癜
B. 类风湿关节炎
C. 病毒感染
D. 原发干燥综合征
E. 骨关节炎

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学习资料：

[单选题]患者，女性18岁，近1年来反复发作口腔溃疡，半年来双手遇冷时苍白，伴有疼痛，继之发紫，阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒，医生怀疑其患有SLE。请问加上下列哪项检查结果，该患者即可诊断为SLE（）

A. ESR（+），RF（+）
B. 狼疮细胞阳性
C. 尿蛋白（+++），ANCA（+）
D. Coombs’试验（+），PLT8×10/L，WBC3.0×10/L
E. ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性

[单选题]患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白（+），红细胞6～10个／HP。C－ANCA1：80阳性，RF1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为（）

A. 变应性肉芽肿性血管炎^{(allergic granulomatous angiitis)}
B. Wegener肉芽肿
C. 川畸病
D. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
E. 结节性多动脉炎

[单选题]男性，32岁，臀部片状鳞屑样皮损7年，近1年出现远端指间关节不对称肿痛，指甲可见顶针样凹陷，最可能的诊断是（）

A. 反应性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 银屑病关节炎
D. 痛风
E. 骨关节炎

[单选题]下述关于骨关节炎的描述哪项是错误的（）

A. 受累关节多为负重关节
B. 男性发病多于女性
C. 随年龄增加，本病的发病率逐渐升高
D. 放射学检查有助于本病的诊断
E. 患者可出现关节的晨僵表现

[多选题]下述哪些属于血清阴性脊柱关节病（）

A. 赖特综合征
B. 强直性脊柱炎
C. 骨关节炎
D. 银屑病关节炎
E. 痛风

[多选题]由于血管壁内皮细胞和纤维母细胞增生而导致（）

A. 血管腔狭窄
B. 流增速
C. 管数量明显减少（指、趾）
D. 血流淤滞
E. 血栓形成

[多选题]SLE疾病晚期中枢神经系统受累可表现为（）

A. 抽搐
B. 偏瘫
C. 颅内高压
D. 昏迷
E. 死亡

[多选题]骨性关节炎的病因和发病机制包括（）

A. 关节软骨消耗磨损
B. 软、骨下骨板损害使软骨失去缓冲作用^{(buffer action)}
C. 关节软骨糜烂溃疡
D. 关节内局灶性炎症
E. 软骨基质合成和分解代谢^(catabolism)失调

[多选题]BD之眼炎表现正确的是（）

A. 男性合并眼炎的明显多于女性
B. 最常见的眼部病变是视网膜炎
C. 出现眼炎4年后80％以上患者都有严重的视力障碍
D. 眼炎的反复发作可造成严重的视力障碍
E. 眼炎可先后累及双侧

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