女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4天，伴咳嗽

【名词&注释】

实用性(practicality)、丙型肝炎(hepatitis c)、胆红素(bilirubin)、严格控制(strictly controlled)、甲型肝炎(hepatitis a)、降血压(lowering blood pressure)、酸中毒(acidosis)、腓肠肌(gastrocnemius)、转氨酶升高(transaminase elevation)、脑脊髓(marrowbrain)

[单选题]女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4天，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌^{(gastrocnemius)}有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性（）

A. 病原体分离
B. 动物接种
C. 凝集溶解试验
D. 酶联免疫吸附试验
E. 间接红细胞凝集试验

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[单选题]女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT200U／L，手术时输血800ml，化验甲肝抗体（-），HBsAg（-），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），诊断应考虑（）

A. 术后引起中毒性肝炎
B. 甲型肝炎
C. 乙型肝炎
D. 输血后肝炎
E. 急性丙型肝炎，输血所致

[单选题]肾综合征出血热病人病程第6天，每天尿量100mL，血压170／118mmHg，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音，该病人应采用下列何组最佳措施（）

A. 采用高渗葡萄糖液降压及利尿
B. 采用甘露醇降压及利尿
C. 纠正酸中毒^(acidosis)，降压及利尿
D. 严格控制输液量，高效利尿剂及透析疗法
E. 采用平衡盐液、降血压、利尿及导泻

[单选题]男，40岁，食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月，否认肝炎病史，10年前曾患上消化道出血，经住院输血抢救治疗后痊愈。体查：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平软，肝未扪及，脾肋下1.5cm，质中等，腹水征阴性，血清总胆红素500umol/L，白蛋白32g/L，球蛋白40g/L，ALT380u/L，凝血酶原活动度25%，诊断应考虑（）

A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎重度
C. 急性重症肝炎
D. 亚急性重症肝炎
E. 慢性重症肝炎

[单选题]患者1年来食欲差、腹胀、肝区不适，体查：巩膜无黄染，颈部有蜘蛛痣、有肝掌，肝右肋下2cm，脾左肋下lcm，血清ALT220u／L，白蛋白32g／L，球蛋白40g／L，总胆红素23umol／L，该病人的诊断是（）

A. 脂肪肝
B. 慢性肝炎轻度
C. 慢性肝炎中度
D. 慢性肝炎重度
E. 肝硬化失代偿

[多选题]能发生脑水肿的传染病有（）

A. 艾滋病
B. 流行性出血热
C. 流行性乙型脑炎
D. 流行性脑脊髓^{(marrowbrain)}膜炎
E. 重症肝炎

[单选题]男，18岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×10/L，N0.85，L0.15

A. D

[单选题]男，18岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×10/L，N0.85，L0.15

A. C

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