下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、室性早搏(ventricular premature beat)、泼尼松龙(prednisolone)、呼吸困难(dyspnea)、房性早搏、心房扑动(atrial flutter)、右心室肥厚(right ventricular hypertrophy)、主要依据(main basis)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）

A. 查体有桶状胸、发绀
B. 心电图呈低电压
C. 胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽
D. 血气分析PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
E. 肺功能FEV1/FVC<60%，MVV实测值/预计值<60%

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[单选题]诊断慢性阻塞性肺疾病时，确定不完全可逆的气流受限的条件是指（）

A. 吸入支气管舒张剂后FEV1／FVC≤0.7
B. 吸入组胺激发后FEV1／FVC≤0.7
C. 无需气道内给药在静息状态下测得的FEV1／FVC≤0.7
D. 残气量／肺总量>40%
E. PaC02>正常

[单选题]对慢性肺心病患者，不能提示右心室肥厚^{(right ventricular hypertrophy)}、扩大的体征是（）

A. 肺动脉瓣区第二心音亢进
B. 叩诊心浊音界向左下扩大
C. 三尖瓣区出现收缩期杂音
D. 剑突下示心脏搏动
E. 剑突下心音强于心尖部

[单选题]慢性肺心病最常见的心律失常是（）

A. 房性早搏和室上性心动过速
B. 心房颤动
C. 心房扑动
D. 室性心动过速
E. 室性早搏

[单选题]以下不能作为诊断肺心病主要依据^{(main basis)}的是（）

A. 右下肺动脉干扩张，横径≥15mm
B. 肺动脉段突出
C. 肺型P波
D. 右束支传导阻滞
E. V1呈R/S>1型

[单选题]慢性肺心病导致心力衰竭的原因中，以下最重要的是（）

A. 心肌缺氧
B. 肺动脉压升高超过右心负荷
C. 肺内反复感染对心肌的毒性作用
D. 水、电解质平衡失调
E. 血液黏稠度增加

[单选题]COPD急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）

A. 咳嗽加重
B. 咳白色泡沫痰与黏液痰
C. 咳脓性痰且痰量增加
D. 肺部有哮鸣音
E. 肺底部有细湿啰音

[单选题]患者，男，69岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次／分。下列治疗措施哪项不妥（）

A. 沙丁胺醇雾化吸入
B. 低流量吸氧
C. 高流量吸氧
D. 口服头孢呋辛
E. 口服泼尼松龙

[单选题]女性，50岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：Pa027.3kPa（55mmHg），PaC0210kPa（75mmHg）。

A. B

[单选题]患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿

A. B

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