患者男，72岁，因“吞咽哽噎感6个月”来诊。目前只能进半流质食物

【名词&注释】

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease)、肠穿孔(intestinal perforation)、外源性(exogenous)、体重增加(weight gain)、质子泵(proton pump)、有助于(helpful to)、弥漫性脂肪肝(diffused fatty liver)

[单选题]患者男，72岁，因“吞咽哽噎感6个月”来诊。目前只能进半流质食物。查体：略消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管钡餐造影：食管中下段局限性管壁僵硬，长4cm，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步应进行的检查是（）

A. 胸部CT
B. 胸部MRI
C. 食管镜检查及组织活检
D. 胸腔镜检查
E. 纵隔镜检查

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学习资料：

[单选题]患者男，68岁，因“间断上腹隐痛10年，加重1个月”来诊。胃镜：胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌（＋）。首选的治疗方案是（）

A. 组胺H受体拮抗药治疗4周，复查胃镜
B. 黏膜保护药治疗6周，复查胃镜
C. 质子泵抑制药＋黏膜保护药治疗4周，复查胃镜
D. 抗幽门螺杆菌治疗2周，复查胃镜
E. 抗幽门螺杆菌＋抑酸药治疗6周，复查胃镜

[单选题]急性胰腺炎的临床表现除外（）

A. 恶心、呕吐
B. 腹痛
C. 脓血粪
D. 发热
E. 黄疸

[单选题]原发性肝癌预后差的因素不包括（）

A. 合并肝硬化或有肝外转移
B. 发生肝癌破裂
C. 消化道出血
D. 老年患者
E. 合并肝肾综合征

[多选题]有助于^{(helpful to)}非酒精性脂肪性肝病诊断的指标有（）

A. 饮酒量（乙醇），男性＜140g/周，女性＜70g/周
B. 除外药物、毒物、感染或其他可识别的外源性因素导致的脂肪肝
C. 肝影像学表现符合弥漫性脂肪肝^{(diffused fatty liver)}的诊断标准
D. 肝活检提示脂肪性肝病
E. 存在体重增加迅速、内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等危险因素

[多选题]Ⅱ期结肠癌的高危因素包括（）

A. T4
B. 肠梗阻或肠穿孔
C. 淋巴结清扫＜12个
D. 脉管癌栓
E. 病理类型分化差

[单选题]患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是（）

A. 胃黏膜脱垂
B. 应激性溃疡
C. 胃良性溃疡
D. 胃恶性溃疡
E. 胃间质瘤

[单选题]患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。如黄疸为梗阻性，欲明确梗阻部位，应首选（）

A. B型超声
B. CT
C. MRI
D. 十二指肠低张造影
E. 内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

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