【名词&注释】
掌指关节(metacarpophalangeal joint)、胶原纤维(collagen fiber)、延展性(ductility)、组织者(organizer)、好奇心(curiosity)、扩张器植入术、胶原酶活性(collagenase activity)、适用于(suitable for)
[多选题]扩张术的适应证有()
A. 瘢痕局部或邻近有足够可供扩张的正常皮肤软组织者
B. 没有局部条件,但有远位轴型皮瓣或正常皮肤可供扩张及带蒂转移修复者
C. 远位有正常皮肤能扩张以获得额外皮源供皮片移植者
D. 少数病例全身深度烧伤后无正常皮肤,可在瘢痕下扩张解决某些功能部位瘢痕挛缩畸形及功能障碍
E. 一次扩张不能达到修复目的,能行第2次扩张者
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学习资料:
[单选题]关于未成年人皮肤的瘢痕挛缩,叙述错误的是()
A. 未成年人生长发育快,而瘢痕组织的弹性及延展性差,容易限制骨、关节的活动
B. 未成年人因好奇心强、认知力弱,容易受伤,继而产生瘢痕
C. 未成年人膝关节挛缩手术治疗的最佳时间为创面愈合后6~12个月
D. 指、趾关节挛缩手术治疗的最佳时间为创面愈合后6~12个月
E. 关节活动受限,还可能出现继发关节周围韧带、肌腱、血管、神经的短缩,造成无法修复的功能丧失
[多选题]关于手烧伤的包扎固定,叙述正确的有()
A. 拇指充分外展(即虎口尽量放在外展位置),伴有屈侧烧伤创面,注意不应放在休息位或功能位,即对掌位
B. 掌指关节90°屈曲位
C. 近节指间关节完全伸直(180°)
D. 远节指间关节微屈位,15°~30°屈曲
E. 其他4指指间放置油纱布分开
[多选题]关于瘢痕的压迫疗法,叙述正确的有()
A. 压力对瘢痕产生持续轻微的压力,减少了局部血液供应,进而延缓瘢痕增生,促进瘢痕软化
B. 压力需要持续至瘢痕成熟,一般需6个月以上才有效果
C. 较大面积的肢体增生性瘢痕不宜采用压迫疗法
D. 受压区相对缺血,血管内皮细胞退变,胶原酶活性(collagenase activity)增强,促使胶原纤维有序地平行重排
E. 适用于(suitable for)各种瘢痕治疗
[单选题]患者女性,23岁,面部扩张器植入术术后第1天,发现术区肿胀明显,局部皮肤发绀,扩张器边界扪及不清。
A. A
[单选题]患儿男性,2岁,颈部烫伤愈后5个月,下唇至颈前区均为瘢痕,瘢痕增生且有挛缩,强迫低头位,闭口困难,流涎不止,瘢痕及周边皮肤未见溃疡。
A. D
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