【导读】
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1. [单选题]男,56岁,农民,因畏寒,发热,全身痛4天,8月6日在坚持劳动过程中突感呼吸急促,嘴唇发绀,被送往当地医院。诊断为钩体病肺大出血先兆患者,血压80/56mmHg,此时除卧床休息、抗生素及镇静剂治疗外,最重要的处理还有()
A. A.输血
B. B.止血剂
C. C.氢化可的松
D. D.垂体后叶素
E. E.升压药
2. [单选题]男,44岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛4天,呼吸困难、咯血痰1天于8月15日入院。查体:体温39.5℃,脉搏134次/分,呼吸34次/分,结膜充血,右侧腹股沟可扪及一1.5cm×2.0cm大的淋巴结,有压痛,双肺均可闻及湿啰音。血象:WBC13×109/L,N0.75,L0.25。尿蛋白(+),镜检红白细胞少许。下列哪项处理较为合适()
A. A.青霉素+哌替啶+氢化可的松+西地兰(cedilanid)
B. B.青霉素+异丙嗪+西地兰(cedilanid)+止血敏
C. C.青霉素+异丙嗪+氢化可的松+止血敏
D. D.青霉素+安定+氢化可的松+西地兰(cedilanid)
E. E.青霉素+氢化可的松+西地兰(cedilanid)+止血敏
3. [单选题]钩体病患者,肌注青霉素40万U15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热,血压85/60mmHg,呼吸急促,脉搏135次/分,双肺可闻湿啰音。首先应考虑哪种可能()
A. A.青霉素过敏反应(penicillin anaphylaxis)
B. B.钩体病合并疟疾
C. C.钩体病合并肺部感染
D. D.钩体病合并败血症
E. E.青霉素治疗后赫氏反应
4. [单选题]钩体病的潜伏期(latency)为()
A. A.2~3天
B. B.4~6天
C. C.7~14天
D. D.15~20天
E. E.21~25天
5. [单选题]钩体病病损的基本特点是()
A. A.弥漫性血管内溶血
B. B.肺毛细血管出血
C. C.肝细胞变性、炎性细胞浸润
D. D.毛细血管损伤所致的严重功能紊乱
E. E.全身性(systemic)小血管中毒性损伤