【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、颈动脉(carotid)、季节性(seasonal)、脊髓炎(myelitis)、泼尼松(prednisone)、动作性、脑血管(cerebrovascular)、间歇性(intermittent)、脑脊液常规(csf routine)、锥体外系统(extrapyramidal system)
[单选题]脊髓半侧损害所出现的感觉障碍,表现为受损节段平面以下()
A. 双侧深感觉障碍
B. 对侧深感觉障碍
C. 同侧触觉障碍,对侧痛温觉障碍
D. 同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
E. 同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
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学习资料:
[单选题]男性患者,46岁,劳累后出现胸背痛8天,双侧下肢麻木、无力,排尿费力1天。查体:双侧下肢肌力0级,腱反射消失,双侧T5以下深浅感觉消失,双侧Babinski征阴性。应首先考虑的诊断()
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 多发性硬化
C. 运动神经元疾病
D. 急性脊髓炎
E. 脊髓压迫症
[单选题]女性患者,69岁,以"右眼一过性黑矇、左侧肢体无力3天,伴头痛、呕吐2次"来诊,既往有高血压史。查体:昏睡,右瞳孔1.5mm,左瞳孔2.5mm,右颈动脉搏动减弱,左侧面舌中枢性瘫痪,左肢体完全偏瘫。最可能的疾病是()
A. 右内囊出血
B. 脑干出血
C. 右大脑中动脉主干闭塞
D. 右颈内动脉闭塞
E. 椎-基底动脉闭塞
[单选题]青年男性,以"头痛、伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体:神清,运动性失语,左瞳孔5mm,对光反射迟钝,右侧肢体偏瘫。下列处理错误的是()
A. 立即CT检查
B. 静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术前准备
C. 保持患者呼吸通畅,防治窒息
D. 若情况允许作脑血管(cerebrovascular)造影
E. 腰椎穿刺进行脑脊液常规(csf routine)检查
[单选题]关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现不正确的是()
A. 好发成人,多有季节性流行
B. 感染或疫苗接种后1~2周急性起病,突然出现高热、头痛、头昏、全身酸痛等
C. 严重时出现痫性发作、昏睡和深昏迷等
D. 脊髓受累可出现受损平面以下的四肢瘫痪或截瘫
E. 锥体外系统(extrapyramidal system)受累可出现震颤和舞蹈样动作
[单选题]三叉神经痛的治疗包括()
A. 药物治疗
B. 封闭治疗
C. 经皮半月神经节射频电凝疗法
D. 手术治疗
E. 以上均是
[单选题]患者,女,56岁,因"间歇性(intermittent)头痛伴发热2个月,加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月,发热、头痛未减轻,且逐渐加重,体温多在37.8~38.5℃。2年前确诊"肾病综合征、膜性肾病",一直口服泼尼松治疗。查体:颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑CT:未见异常。
A. C
[单选题]患儿,男,12岁,站立不稳和行走困难3年,双手取物时震颤1年,查体神清,言语缓慢,眼球运动不受限,四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射消失,双病理征阳性。患儿站立时足距增宽,Romberg征阳性,双手有动作性和意向性震颤。
A. C
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