腹膜炎手术后6d，体温上升至38℃，伴有里急后重，下列哪项检查最

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、胃肠功能(gastrointestinal function)、下腹部(lower abdominal)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、有助于(helpful to)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、胃、十二指肠溃疡病

[单选题]腹膜炎手术后6d，体温上升至38℃，伴有里急后重，下列哪项检查最简便准确（）

A. 腹部B超
B. 大便常规
C. 检查手术切口
D. 直肠指诊
E. 腹部X线摄片

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[单选题]引起继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}的细菌最多见的是（）

A. 厌氧菌
B. 链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 大肠杆菌
E. 铜绿假单胞菌

[单选题]为了使消化道穿孔继发急性腹膜炎病人的病变局限，且有利于呼吸和引流，应让病人（）

A. 禁食
B. 半卧位
C. 胃肠减压
D. 静脉补液
E. 及时给止痛药

[单选题]李先生，35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体检：全腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

A. E

[单选题]患者，男，56岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后5天，患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状。

A. D

[单选题]男性，47岁，毕‖式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛、发热，伴有腹膜刺激征，应考虑（）

A. 倾倒综合征
B. 上消化道出血
C. 十二指肠残端破裂
D. 吻合口梗阻
E. 输入襻梗阻

[单选题]男性患者，转移性右下腹痛2d，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠鸣音消失，移动性浊音阳性。女性，58岁，急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}术后第1天。患者对留置胃管的作用不理解，要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是（）

A. 可以预防胃出血
B. 有利于胃肠功能的恢复
C. 可以减轻腹胀
D. 避免胃肠内积气积液
E. 有利于胃肠吻合口的愈合

[单选题]男性，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（土），肠鸣音消失。血常规：WBC15x109/L，N0.9。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

A. 血生化检查
B. x线透视或摄片
C. B超
D. CT
E. 腹腔穿刺

[单选题]男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，刀割样，血压100/7OmmHg（13.3/9.3kPa），脉搏100/min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。下列哪项检查有助于^{(helpful to)}诊断（）

A. 腹腔穿刺
B. 化验血白细胞
C. 化验血红细胞
D. 黄疸指数
E. 化验血胆红素

[单选题]王先生，40岁。突发上腹剧痛3h，转移至右下腹2h后就诊。体检：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84/min，呼吸20/min。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，移动性浊音（士）。血白细胞9.0xlo，/L，中性粒细胞78％。。若患者拟行非手术治疗，以下措施最重要的是（）

A. 半卧位
B. 输液治疗
C. 禁食、胃肠减压
D. 应用有效抗生素
E. 镇静止痛

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