一位右上腹不适患者，超声检查发现胆囊颈部有10mm强光团，后伴声

【名词&注释】

胰腺癌(pancreatic cancer)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、胆囊炎(cholecystitis)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、非梗阻性(non-obstructive)、胆色素结石(pigment gallstone)、火山口(crater)、不规则的(irregular)、溃疡面(ulcer surface)

[单选题]一位右上腹不适患者，超声检查发现胆囊颈部有10mm强光团，后伴声影，胆囊壁黏膜层连续，胆囊腔内可见一边界尚清、形态不规则的^(irregular)稍低回声团块，随体位改变略有移动，其内未见明显血流信号，可能的诊断为（）。

A. 胆囊结石伴胆囊癌
B. 胆囊结石伴胆囊腺瘤
C. 胆囊结石伴陈旧性胆汁团
D. 胆囊结石伴胆囊穿孔
E. 肝肿瘤浸润胆囊腔

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学习资料：

[单选题]以下哪项不是胃平滑肌瘤的声像图特点（）。

A. 瘤体呈圆形或类圆形，直径小于5cm
B. 肿瘤可向腔内生长并将黏膜层顶起
C. 肿瘤易出现溃疡，常有较深大的不规则溃疡
D. 肿瘤内可发生坏死、出血使内部回声不均匀
E. 肿瘤同时向胃腔和浆膜层生长形成哑铃状或不规则状肿块

[单选题]壶腹癌与胰腺癌鉴别诊断时，壶腹癌一般不会出现的异常是（）。

A. 肿瘤体积较小，轮廓较清晰
B. 胆管扩张长度达8～11cm
C. 胰头发现实性占位
D. 多向扩张的胆管腔内隆起
E. 胰管轻度扩张

[单选题]获取胰腺长轴标准切面的最主要条件是（）。

A. 正确识别胰腺的血管标志
B. 常规采取仰卧位，辅助以侧卧位和半卧位扫查
C. 探头横置于上腹正中且向左上倾斜，与水平线成10°～30°夹角
D. 前一天晚上仅吃少量少渣食物，当日空腹4～6小时后检查
E. 检查前饮水500～800ml

[单选题]下列关于肝外胆管结石的说法，不正确的是（）。

A. 胆管腔内强回声团与管壁分界清楚
B. 细条状液性区包绕强回声团
C. 胆管均明显扩张达15mm以上
D. 强回声团位置可发生变动
E. 胆色素结石^{(pigment gallstone)}后方声影可不明显

[单选题]患者，男性，30岁，临床拟诊急性胆囊炎，声像图表现下列哪一项有特异性（）。

A. 胆囊壁增厚
B. 胆囊增大
C. 合并胆囊结石
D. 胆囊内出现细小回声点
E. 胆囊壁增厚合并超声Murphy征阳性

[单选题]患者男性，68岁，一个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内未见明显占位，肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管内径2.5cm，末端可见2.2cm×1.5cm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法不正确的是（）。

A. 该患者为梗阻性黄疸
B. 胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难
C. 根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断
D. 胆囊不一定均增大
E. 胆总管扩张则一定存在梗阻

[单选题]“火山口^(crater)”征（）。

A. 胃壁局限性增厚，断面如"弯月"状，可出现
B. 短轴切面示管腔空虚、全周壁厚，类似靶环，可出现
C. 溃疡环堤的冠状切面呈现
D. 肿瘤中心凹陷为溃疡，周围隆起，形成环堤，呈"弹坑"样改变，称之为
E. 胃肠全周或广泛胃壁增厚，可出现

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