女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、生物制剂(biological preparation)、尿蛋白(urine protein)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease)、白塞病(behcet ' s disease)、抗风湿药(antirheumatic)、大细胞性贫血(macrocytic anemia)、手指关节(articulations of digits of hand)、慢性病性贫血(anemia of chronic disorders)

[单选题]女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。X线检查结果显示，双手指关节^{(articulations of digits of hand)}端骨质疏松，可见少量囊性变，部分腕关节间隙模糊，适宜此患者的治疗方案是（）

A. 单用非甾体抗炎药
B. 激素+非甾体抗炎药
C. 非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D. 非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E. 非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶

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学习资料：

[单选题]免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于（）

A. 仅限于巨噬细胞
B. 仅限于B细胞
C. 仅限于T细胞
D. 仅限于NK细胞
E. 几乎所有的免疫活性细胞

[单选题]类风湿关节炎最早出现的症状是（）

A. 晨僵
B. 关节畸形
C. 关节肿胀
D. 关节痛
E. 关节功能障碍

[单选题]类风湿关节炎特征性的表现是（）

A. 关节肿痛
B. 关节畸形
C. 关节活动受限
D. 晨僵
E. 肌肉萎缩

[单选题]女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。该患者的诊断是（）

A. 白塞病
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 混合性结缔组织病
E. 天疱疮

[单选题]类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）

A. 正细胞正色素性贫血
B. 小细胞低色素性贫血
C. 大细胞性贫血^{(macrocytic anemia)}
D. 血小板增高
E. 白细胞减少

[单选题]类风湿关节炎治疗的目的不包括（）

A. 控制关节疼痛
B. 防止关节破坏
C. 保护关节功能
D. 提高患者的生活质量
E. 彻底治愈疾病

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