26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。诊断侵蚀性葡萄胎伴阴道

【名词&注释】

持续性(persistence)、不规则(irregular)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、卵巢巧克力囊肿(chocolate cyst of ovary)、部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、止血药(hemostatic)、卵巢畸胎瘤(ovarian teratoma)、无条件(unconditional)、不一定(not always)

[单选题]26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。诊断侵蚀性葡萄胎伴阴道转移。处理方案应该是A.切除子宫及阴道壁结节，以免大出血或远处转移（）

A. 清宫术后化疗
B. 纠正一般情况，化疗
C. 纠正一般情况，放疗
D. 给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫，术后化疗

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[单选题]对于葡萄胎的预后，下列说法中不恰当的是（）

A. 部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少，不易恶变
B. 持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月hCG仍高于正常范围者，多恶变
C. 葡萄胎清宫后8周hCG降至不可测出水平者，预后较好
D. 单从清宫后hCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎
E. 黄素化囊肿可影响hCG清宫后的下降曲线，不一定^{(not always)}进展为侵蚀性葡萄胎

[单选题]下面哪项绒癌已达到临床治愈（）

A. 化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，又随访2年
B. 化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访2年
C. 化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访5年
D. 化疗后症状、体征消失，血hcG每周测定已3次正常，又随访5年
E. 化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访3年

[单选题]关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救，最恰当的是（）

A. 给静脉输注止血药^(hemostatic)
B. 子宫动脉栓塞
C. 局部敷以止血药^(hemostatic)
D. 清洁阴道，纱布条填塞阴道压迫止血
E. 给静脉5-FU化疗

[单选题]卵巢黄素化囊肿的发生与下列激素有关的是（）

A. FSH
B. HCG
C. PRL
D. hPL
E. GnRH

[单选题]完全性葡萄胎预防性化疗的指征不包括（）

A. 患者年龄＞40岁
B. 无条件^{(unconditional)}随访者
C. 黄素化囊肿直径＞6cm
D. 葡萄胎排除前β-HCG＞100000U／L
E. 第2次刮宫未见高度增生滋养细胞

[单选题]侵蚀性葡萄胎在局部主要侵蚀（）

A. 底蜕膜
B. 包蜕膜
C. 子宫内膜
D. 子宫内膜和肌层
E. 子宫肌层和血管

[单选题]双侧卵巢肿块是（）

A. A.Krukenberg瘤B.双侧卵巢畸胎瘤^{(ovarian teratoma)}C.卵巢黄素化囊肿D.卵巢巧克力囊肿E.卵巢黄体囊肿

[单选题]葡萄胎表现为（）

A. 阴道左侧壁有1.5cm直径的紫蓝结节
B. 宫腔组织病理报告"绒毛上皮细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失"
C. 子宫切除标本病理报告"滋养细胞增生侵入子宫肌层和血管，伴有大量出血坏死，不见绒毛结构"
D. A和B
E. A和C

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