男性，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体：

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、临床表现(clinical manifestation)、左心室(left ventricular)、心绞痛(angina pectoris)、肺水肿(pulmonary edema)、完全性(complete)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)

[单选题]男性，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次／分，听诊可闻及舒张期奔马律，偶发期前收缩。X线胸片检查：心胸比率0.65，两肺水肿。心电图检查：完全性^(complete)左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱。射血分数（EF）为24%，缩短分数（FS）为12%。最可能的诊断是（）。

A. 扩张型心肌病
B. 缺血性心肌病^{(ischemic cardiomyopathy)}
C. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}
D. 病毒性心肌炎
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]冠心病中通常所说的三支病变是累及哪三支血管（）

A. 右冠状动脉、回旋支、前降支
B. 锐缘支、后降支、右室前支
C. 回旋支、前降支、顿缘支
D. 对角支、前降支、锐缘支
E. 以上都不是

[单选题]左乳内动脉最常用于哪一支冠脉的旁路移植（）

A. 右冠状动脉
B. 锐缘支
C. 后降支
D. 前降支
E. 钝缘支

[单选题]瓣膜置换术时，一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）

A. 小4mm
B. 小2mm
C. 一样大
D. 大2mm
E. 大4mm

[单选题]进行二尖瓣替换手术时，容易损伤哪支冠状动脉（）

A. 右冠状动脉
B. 对角支
C. 前降支
D. 回旋支
E. 左冠状动脉主干

[单选题]男，56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变。行3处冠状动脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。

A. C

[单选题]胸主动脉瘤的主要临床表现是（）。

A. 胸痛
B. 膈肌麻痹
C. 搏动性肿块
D. 邻近器官被压迫或侵犯
E. 血胸

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