在野外突然发现一人倒地，四肢抽搐，意识不清，触摸大动脉搏动消

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、心室颤动(ventricular fibrillation)、硝酸甘油(nitroglycerin)、静脉注射(intravenous injection)、肾血管性高血压(renovascular hypertension)、心包炎(pericarditis)、大动脉(large artery)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、病理生理机制(pathophysiological mechanism)、人工呼吸(artificial respiration)

[单选题]在野外突然发现一人倒地，四肢抽搐，意识不清，触摸大动脉^{(large artery)}搏动消失，呼吸浅慢。此时首选是（）

A. 人工呼吸^{(artificial respiration)}
B. 胸按压
C. 捶击复律
D. 送病人去医院
E. 点复律

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学习资料：

[单选题]女性，24岁，2周前发热38℃，伴咽痛。流鼻涕，头痛。经治好转，2天来感胸闷、气短。查体：心率100次／min，律整，心尖部有2／6级收缩期吹风样杂音，心电图示：各导联ST－T改变，白细胞7.2×10／L，血沉25mm／h，CPK、CPK－MB升高。其最可能的诊断是（）

A. 扩张性心肌病
B. 急性心肌梗死
C. 急性心肌炎
D. 急性心包炎
E. 心绞痛

[单选题]男性，43岁。因活动后有胸闷。胸痛就诊。体检：胸骨左缘第3－4肋间可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音。拟诊为肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}。下列哪种试验可使该病的杂音增强（）

A. 含硝酸甘油片
B. 应用β受体阻滞剂
C. 下蹲位
D. 静脉注射甲氧明（甲氧胺）
E. 静脉注射去甲肾上腺素

[单选题]女性，32岁。体检时发现血压高达28／16kPa（210／120mmHg），无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利（）

A. 有高血压血管病变家族史
B. 眼底检查有动静脉交叉受压
C. 分侧肾静脉肾素活性测定
D. 尿蛋白（＋＋），红细胞（0－1）／高倍视野
E. 上腹部有血管杂音

[单选题]男性，32岁。诊断为风心病，二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现下列哪项体征（）

A. 心尖部第一心音亢进
B. 心尖部第三心音
C. 心尖部短促的舒张中期杂音
D. 心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
E. 心尖部收缩期杂音向左腋下传导

[多选题]导致心脏骤停的病理生理机制^{(pathophysiological mechanism)}最常见的有（）

A. 心室颤动
B. 心室停搏
C. 持续性室速
D. 无脉搏性电活动
E. 心房颤动

[单选题]女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hh109g／L，WBC6×109／L，血沉40mm／1h，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。

A. A

[单选题]女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。

A. E

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