【名词&注释】
狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、广谱抗生素、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、不符合(inconformity)、原发性淀粉样变性(primary systemic amyloidosis)、具体情况(concrete conditions)、高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]最常见的引起急性间质性肾炎的原因为()
A. 药物
B. 感染
C. 自身免疫性疾病
D. 特发性
E. 食物
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[单选题]男性,45岁,因双下肢(both lower limbs)明显浮肿就诊。体检:血压16/11kPa(120/8.2mmHg),舌体积增大,口腔有出血性大疱,言语欠清,心脏显著普遍增犬,心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导,肝肋下两指,质中,脾肋下两指,质偏硬,腹水征(+),双下肢(both lower limbs)可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量4.5g,圆盘电泳示高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria),血清白蛋白32g/L,血肌酐180μmol/L,X线胸片示心影普遍增大,双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻,粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是()
A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. 淤血肾
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 淀粉样变肾损害
[单选题]肾病综合征患者,下列哪项病理类型通常不出现肾功能损害()
A. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
B. 局灶节段性肾小球硬化
C. 膜性肾病
D. 中度系膜增生性肾小球肾炎
E. 新月体性肾小球肾炎
[单选题]与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是()
A. 尿液冲刷绝大部分细菌
B. 尿中Hamm-Horsfall蛋白促进细菌黏附于尿路上皮
C. 尿中免疫球蛋白能够杀伤细菌
D. 膀胱表面的黏多糖阻止细菌黏附
E. 尿液pH低,不利于细菌生长
[单选题]肾病综合征并发感染防治正确的是()
A. 必须预防应用抗生素预防感染
B. 应选用广谱抗生素
C. 尽快去除明确感染灶
D. 免疫增强剂可预防感染
E. 因治疗原发病不可停用激素
[多选题]肾病综合征患者可见到的合并症有()
A. 感染
B. 肾静脉血栓形成
C. 急性肾衰竭
D. 下肢静脉血栓形成
E. 营养不良
[单选题]女性,30岁,因面部皮疹,双下肢(both lower limbs)浮肿2年,尿量减少1周入院。BP150/90mmHg,尿蛋白定量6.5g/d,RBC满视野,血清ALB26g/L,血肌酐256μmol/L,C3下降,ANA(+),B超双肾稍大。最可能的诊断是()
A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 肾病综合征
C. 狼疮性肾炎,急性肾衰竭
D. 狼疮性肾炎,慢性肾衰竭
E. 急进性肾炎
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