北京住院医师眼科Ⅰ阶段题库2022角膜病和巩膜病题库免费模拟考试题257

1. [单选题]下述哪项不是单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）的特点（）

A. 角膜溃疡表现为树枝状、地图状
B. 角膜溃疡表现为"伪足"、"卫星灶"或"免疫环"
C. 角膜溃疡表面较"干净"分泌物少，可见新旧不一的多处病灶
D. 容易复发，复发的诱因通常为感冒、发热、疲劳等
E. 可以出现深达基质深层的溃疡，甚至发生溃疡穿孔，可伴有明显的前房积脓等虹膜睫状体炎的表现

2. [单选题]对感染性角膜炎的治疗，下述哪一项是正确的（）

A. 用药前应行病因学检测，查明病因后再根据药物敏感试验的结果选用敏感药物。查明病因前不应贸然用药，以避免耐药菌株的产生
B. 在病原学检测查明病因之前，为了不耽误病情就应使用药物治疗。但为了避免或减少耐药菌株的产生，使用药物应选择一种药物，从小剂量开始
C. 若患者出现前房积脓，应选用敏感药物采用前房注射给药，以尽快控制病情
D. 出现前房积脓时可使用缩瞳剂缩小瞳孔，以避免前房脓液通过瞳孔进入后房，避免感染扩散
E. 急性期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼，病原学检测明确病因后，根据病因和药敏试验调整用药

3. [单选题]角膜变性和角膜营养不良最主要的鉴别点在于（）

A. 变性多发生在角膜局部，而角膜营养不良则累及全角膜
B. 角膜变性的预后好于角膜营养不良
C. 角膜变性与后天影响有关，角膜营养不良由于基因异常引起
D. 角膜变性具有自限性，营养不良呈进行性进展
E. 角膜变性以药物治疗为主，而营养不良需行角膜移植

4. [单选题]患者，男性，45岁，左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼部检查：左眼视力0．04，眼睑轻度红肿，睑痉挛（±），混合充血（+++），角膜中央偏下方见菊花团样灰白色病灶，大小约5mm×6mm，略高于角膜表面，病灶中央部溃疡，前房下方见黄白色积脓，高2mm，瞳孔7mm×7mm（曾用过1％阿托品）。根据上述表现，最可能的诊断是（）

A. 细菌性角膜溃疡
B. 真菌性角膜炎
C. 坏死型角膜基质炎
D. 棘阿米巴角膜炎
E. 盘状角膜炎

5. [单选题]患者，男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是（）

A. 表皮葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 枯草杆菌
E. 腐生葡萄球菌

6. [单选题]临床最常见的前部巩膜炎类型是（）

A. 结节性前部巩膜炎
B. 弥漫性前部巩膜炎
C. 坏死性前部巩膜炎
D. 穿孔性巩膜软化症
E. 以上均不是

7. [单选题]细菌性角膜炎^{(bacterial keratitis)}中首选万古霉素的病原体有（）

A. 耐甲氧西林葡萄球菌
B. 链球菌
C. 淋球菌
D. 肺炎双球菌属
E. 绿脓杆菌

8. [单选题]最常见的前部角膜营养不良是（）

A. Meesmann营养不良
B. 地图-点状-指纹状营养不良
C. 格子状营养不良
D. 中央云雾状营养不良
E. 大泡性角膜病变

9. [多选题]前强性层破裂可见于（）

A. 高度近视
B. 圆锥角膜
C. 外伤
D. 先天性青光眼
E. Fuchs角膜营养不良

10. [单选题]患者男性，20岁，双眼视力进行性下降5年。角膜透明，曲率增加，角膜深层见基质板层垂直性^{(verticality)}条纹，前房加深，临床怀疑圆锥角膜。

A. B

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