【名词&注释】
体格检查(physical examination)、开放性(open)、肺水肿(pulmonary edema)、大出血(massive hemorrhage)、呼吸困难(dyspnea)、血性休克(hemorrhagic shock)、无条件(unconditional)、有条件、多根肋骨骨折、急诊室剖胸(emergence room thoracotomy)
[单选题]以排气为目的的胸腔闭式引流管应选择下列哪个部位为宜()
A. 第2肋间锁骨中线
B. 第6肋间腋中线与腋后线之间
C. 上胸部任一肋间
D. 第7肋间腋中线与腋后线之间
E. 第8肋间腋中线与腋后线之间
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[单选题]下列哪项为胸部损伤时行急诊室剖胸(emergence room thoracotomy)的指征()
A. 胸内持续大出血
B. 支气管破裂并皮下气肿
C. 急性心脏压塞
D. 气胸、肺压缩70%
E. 胸腔内异物
[单选题]男性,52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是()
A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查,修补肺破裂处
E. 气管插管,加压扩张肺部
[单选题]开放性气胸主要病理生理变化为()
A. 胸壁反常呼吸运动
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 胸膜腔内压力增高
D. 呼吸、循环衰竭
E. 肺水肿,肺不张
[单选题]女,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。
A. E
[单选题]男,22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体:血压80/50mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。
A. D
[单选题]多处多根肋骨骨折的治疗原则首选()。
A. 控制反常呼吸
B. 吸氧
C. 抗休克
D. 闭式引流
E. 补液,输血
[单选题]多发性肋骨骨折()。
A. 反常呼吸
B. 气管向健侧移位
C. 失血性休克
D. 进行性呼吸困难和发绀
E. 闭合性气胸行胸腔闭式引流术后引流持续大量漏气
[单选题]下列除哪项外均是胸部外伤常用的检查方法。()
A. 详询受伤机制
B. 体格检查
C. 胸部X线检查
D. 胸膜腔、心包腔穿刺
E. B超
[单选题]可出现反常呼吸的是()。
A. 严重闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 进行性血胸
D. 非进行性血胸
E. 闭合性多根多处肋骨骨折
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