输液时需评估患者（）

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、精神性(spirituality)、化脓性(suppurative)、心包炎(pericarditis)、中枢性尿崩症(central diabetes insipidus)、体重增加(weight gain)、加压素(vasopressin)、肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)、纤维组织(fibrous tissue)、测血压(measure blood pressure)

[多选题]输液时需评估患者（）

A. 年龄、病情、性别
B. 对输液的认识、接受配合程度
C. 穿刺部位的皮肤血管状况
D. 意识状态
E. 肢体的活动程度

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学习资料：

[单选题]患者男，17岁，因“多饮、多尿、烦渴1个月”来诊。多次查尿相对密度＜1.005，禁水试验尿相对密度不升高，但加压素^{(vasopressin)}试验尿相对密度、尿渗透压增加。诊断最可能是（）

A. 精神性烦渴
B. 慢性肾衰竭
C. 肾小管性酸中毒^{(renal tubular acidosis)}
D. 肾性尿崩症
E. 中枢性尿崩症

[多选题]下列哪些是属于护理记录的格式（）

A. A.PE格式B.PSE格式C.SOAPE格式D.PES格式E.PIO格式

[多选题]使用无菌持物镊的正确方法是（）

A. A.启用后有效时间为4小时B.取镊时，不可触及容器口的边缘C.无菌持物镊只能夹取无菌物品D.每个容器只能放一把无菌持物镊E.使用时保持前端向下，不可倒转向上

[单选题]急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织^{(fibrous tissue)}增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。

A. C

[单选题]肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压^{(measure blood pressure)}75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。

A. C

[单选题]患者女，40岁，因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查：FT3、FT4降低。

A. D

[单选题]患者男性，56岁，经常性便秘，在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，意识清楚，在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。

A. D

[多选题]患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。

A. B, C, D, E, F

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