【名词&注释】
掌指关节(metacarpophalangeal joint)、临床意义(clinical significance)、个体差异(individual difference)、腕关节(wrist joint)、尿常规检查(urine routine examination)、炎症性(inflammatory)、弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、肾小球基底膜(glomerular basement membrane)
[填空题]就自身抗体对SLE的诊断价值:ANA可作为SLE的(),抗Sm抗体是(),抗双链DNA抗体既是(),也是()补体(),可提示病情()。
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[单选题]女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵>2h/d,查血沉40mm/第1小时末.CRP升高,RF1:64,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄最可能的诊断是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 多发性肌炎
C. Reiters综合征
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎
[单选题]对于白塞病,下列哪种说法不正确()
A. 可出现复发性口腔及外阴溃疡
B. 皮肤黏膜受累部位的病理改变为血管炎
C. 可出现眼色素膜炎
D. 常出现针刺反应阳性
E. 常出现ANCA阳性
[单选题]下列有关弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)特点的叙述中,错误的是()
A. 自身免疫异常是结缔组织病的发病基础
B. 血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础
C. 病变累及多系统,临床个体差异大
D. 均需糖皮质激素治疗
E. 疗效与早期诊断、合理治疗有关
[单选题]下列对于抗核抗体(ANA)的描述,错误的是()
A. ANA是结缔组织病的筛选项目
B. ANA阳性就代表结缔组织病存在
C. ANA阳性也可见于慢性感染者
D. ANA是针对细胞核抗原成分的抗体
E. ANA低滴度阳性常无临床意义
[单选题]下列关于类风湿关节炎诊断依据,不包括()
A. 对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛肿胀>6周
B. X线改变
C. RF阳性
D. 类风湿结节
E. 抗核抗体阳性
[单选题]下列有关狼疮肾炎的典型病理改变的说法中,错误的是()
A. 弥漫性系膜区增殖
B. 弥漫性系膜区增殖伴局灶节段性加重、节段坏死、透明栓子
C. 弥漫性系膜细胞增殖,新月体形成
D. 肾小球基底膜(glomerular basement membrane)增厚
E. 肾小管透明变性
[单选题]一男性,18岁,十余天前解尿时疼痛,尿道口红、肿、溢脓。二天前出现多关节肿胀、疼痛。检查:右手示指红、肿,有压痛,左踝、左腕、右膝关节肌腱附着处明显压痛,结膜轻度充血。ESR35mm/hr,HLA-B27(+)。该病人最可能诊断为()
A. 强直性脊柱炎
B. 反应性关节炎
C. 赖特综合征
D. 未分化脊柱关节病
E. 类风湿关节炎
[单选题]一女性病人,30岁,近3月来出现低热,消瘦、多关节疼痛。尿常规检查:尿蛋白(++),红细胞10/HP。P-ANCA(+),余抗体阴性。肾穿刺:微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能诊断()
A. 结节性多动脉炎
B. 韦格纳肉芽钟
C. 系统性红斑狼疮
D. 显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)
E. 干燥综合征
[多选题]系统性红斑狼疮患者血清中可出现哪些抗体()
A. 抗Sm抗体
B. 抗磷脂抗体
C. 抗ds-DNA抗体
D. 抗粒细胞抗体
E. 以上均不对
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