男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间

【名词&注释】

肾结核(renal tuberculosis)、利福平(rifampicin)、异烟肼(isoniazid)、多巴胺(dopamine)、链霉素(streptomycin)、移动性(mobility)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、计算力(calculation power)、无规律(irregularity)、兴奋性神经递质(excitatory neurotransmitter)

[单选题]男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊

A. D

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[单选题]肠结核常用化疗方案是（）

A. 单药治疗（异烟肼）
B. 长程标准化疗，疗程1~1.5年（异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸）
C. 短程化疗，疗程6~9个月（异烟肼+利福平）
D. 三联化疗（异烟肼+利福平+链霉素）
E. 两种抑菌药物联合化疗（吡嗪酰胺+对氨基水杨酸）

[单选题]肝性脑病神经冲动传递中下列哪项是错误的（）.

A. 去甲肾上腺素，多巴胺属兴奋性神经递质^{(excitatory neurotransmitter)}
B. 酪氨酸和苯丙氨酸的代谢产物被肝内单胺氧化酶清除
C. 慢性神经递质是指胺和苯乙醇胺
D. 鱆胺和苯乙醇胺的化学结构与去甲肾上腺素相似
E. 肝性脑病时兴奋性神经递质^{(excitatory neurotransmitter)}γ-氨基丁酸增多

[单选题]男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力^{(calculation power)}下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmol／L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确（）.

A. 立即输血补液
B. 蛋白质摄入应限制在40～60g/d
C. 酸化肠道
D. 抑制肠道细菌
E. 应用降氨药物

[单选题]男，50岁，患胃溃疡已10年，近3个月来，上腹痛变为无规律^{(irregularity)}，胃纳减退，X线钡剂检查，胃窦部可见2.5cm×3.0cm龛影，边缘不齐，粪便隐血3次阳性，首先应考虑的疾病是（）.

A. 胃溃疡出血
B. 胃溃疡合并胃息肉
C. 胃溃疡合并胃黏膜脱垂
D. 胃溃疡合并幽门梗阻
E. 胃溃疡恶变

[单选题]不支持结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}诊断的有（）.

A. 青壮年患者，有肾结核
B. 腹水为渗出液，淋巴细胞占有核细胞总数的80%，细菌培养阴性，癌细胞（-）；结核菌素试验呈强阳性反应
C. 腹膜结节活检病理：干酪性肉芽肿形成
D. 腹胀、腹痛伴低热2周，体检：腹部触诊柔韧感，有压痛，移动性浊音（+）
E. X线胃肠钡剂检查发现纵行溃疡、裂沟、鹅卵石征等征象

[单选题]女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。

A. E

[单选题]女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm／h

A. D

[单选题]男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位

A. A

[单选题]男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.0／10.6kPa（90／80mmHg），脉搏124次／分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常

A. A

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