35岁，女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大

【名词&注释】

硬膜外麻醉(epidural anesthesia)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、正确处理(correctly handling)、剖宫产术(cesarean section)、严格控制(strictly controlled)、初产妇(primipara)、抵抗力(resistance)、预产期(expected date of delivery)、子宫颈口(cervical os)、放射状切口(radial incision)

[单选题]35岁，女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口^{(cervical os)}开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5℃，持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。下列处理哪项不正确（）

A. E

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[单选题]乳房手术时应作何种切口？（）

A. 矢状切口
B. 冠状切口
C. 水平切口
D. 放射状切口^{(radial incision)}

[单选题]对于妊娠合并糖尿病以下哪一项是恰当的（）

A. 对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩
B. 剖宫产应选择练习硬膜外麻醉，不可用局麻
C. 对糖尿病孕妇应严格控制饮食，以便使血糖控制在正常水平
D. 因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力^(resistance)弱，故主张对糖尿病孕妇应等到预产期^{(expected date of delivery)}以后再终止妊娠
E. 一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗

[单选题]初产妇，29岁，孕35周，子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg，子宫张力高，宫底剑突下2指，胎心不清。最佳处理为（）

A. C

[单选题]34岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次/分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×109/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。2小时后产妇体温更高达40℃，心率140次/分，血压66/40mmHg，子宫压痛明显，下腹反跳痛轻度，此时正确处理是（）

A. C

[单选题]患者，男，36岁，5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。最可能的诊断是（）

A. E

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