【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、支气管造影术(bronchography)、冠状动脉搭桥术、抗感染治疗(anti-infection treatment)、颈静脉(jugular vein)、结核菌(mycobacterium tuberculosis)、内出血(hemorrhage)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、半小时(half an hour)
[单选题]男性,52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是()
A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查,修补肺破裂处
E. 气管插管,加压扩张肺部
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学习资料:
[单选题]女性,52岁。2个月来咳嗽,偶见痰中带血。首先应做的检查是()
A. 肺部X线检查
B. 支气管造影术
C. 支气管镜检查
D. 抽血查凝血功能
E. 痰找结核菌(mycobacterium tuberculosis)
[单选题]患者,男,40岁,胸片示左肺门2cm×2cm阴影,纤维支气管镜检查发现左上肺支气管开口内肿物,活检为小细胞癌,一个疗程化疗结束后,复查X线发现原病灶已显示不清,下一步治疗应首选()
A. 继续化疗
B. 放疗
C. 化疗+放疗
D. 手术
E. 生物治疗
[单选题]距门齿18cm食管癌,左锁骨上可触及一直径1.5cm质硬淋巴结,其分期至少应为()
A. Ⅲ期
B. ⅡA期
C. ⅡB期
D. Ⅰ期
E. Ⅳ期
[单选题]患者,男,63岁,有食管癌家族史,进行性吞咽困难(progressive dysphagia)1个月,下列哪项检查可确诊()
A. 食管钡餐透视
B. 胸部CT
C. 食管拉网脱落细胞学检查
D. 食管镜检查并活检
E. 锁骨上淋巴结活检
[单选题]肺爆震伤属胸部()
A. 开放性损伤
B. 闭合性损伤
C. 减速伤
D. 加速伤
E. 贯通伤
[单选题]决定冠状动脉搭桥术依赖下列哪项检查()
A. 心脏磁共振成像
B. 心脏CT
C. 冠状动脉造影
D. 心电图
E. 彩色超声心动图
[单选题]男性,15岁,心前刀刺伤半小时(half an hour),胸憋,气促,恐惧,躁动,颈静脉怒张,两肺呼吸音清,心音听不清,血压80/50mmHg。应立即()
A. 心包穿刺
B. 拍胸片
C. 做心脏超声心动图检查
D. 胸部CT检查
E. 吸氧
[单选题]一例脓胸病人,胸腔闭式引流术已一个半月,引流量每日40ml,胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为60ml。病人一般情况良好,无发热。各项化验检查基本在正常范围。下一步的治疗为()
A. 继续抗感染治疗
B. 拔除胸腔引流管
C. 胸廓成形术
D. 继续胸腔闭式引流术
E. 变开放式胸腔引流并逐渐退出引流管
[单选题]外伤性气胸处理原则错误的是()
A. 闭合性气胸气体量不多,症状轻可以观察,待气体自行吸收
B. 闭合性气胸伤侧肺压缩30%以上或临床症状重,应胸腔穿刺抽出气体
C. 开放性气胸首先应包扎伤口
D. 开放性气胸应做清创缝合,留置胸腔闭式引流
E. 张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情,保守治疗
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