男，30岁，间歇性上腹痛2年，伴嗳气、纳差，受凉后加重，近2d疼

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、肝细胞(hepatocyte)、持续性(persistence)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、进一步(further)、基础上(basis)、专一性(specificity)、消化吸收功能(digestion and absorption function)、短期内(a short time)、选择性迷走神经切断术(selective vagotomy)

[单选题]男，30岁，间歇性上腹痛2年，伴嗳气、纳差，受凉后加重，近2d疼痛加剧，突然呕血500ml，暗红色，解黑粪200ml，出血后腹痛缓解。最可能的出血原因是（）

A. 慢性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管静脉曲张
E. 胃癌

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学习资料：

[单选题]男，68岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者最可能的诊断是（）

A. FP对原发性肝癌诊断有相对专一性^{(specificity)}
B. 慢性肝炎伴肝硬化
C. 慢性肝炎伴胆管上皮癌
D. 慢性肝炎伴食管静脉曲张
E. 肝硬化伴肝细胞性肝癌

[单选题]男，35岁，因服止痛片数片后觉胃痛，今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）

A. 血清胃泌素测定
B. B型超声检查
C. X线胃肠钡餐
D. 急诊胃镜检查
E. 胃液分析

[单选题]选择性迷走神经切断术^{(selective vagotomy)}治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是（）

A. 进一步降低胃酸
B. 防止手术后腹泻
C. 减低溃疡复发率
D. 解除胃滞留
E. 有利于消化吸收功能^{(digestion and absorption function)}

[单选题]男，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈"板状腹"，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失，首选检查是（）

A. 立位X线腹部透视
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 急诊胃镜检查
E. 诊断性腹腔灌洗

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