【名词&注释】
狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、慢性肾炎(chronic nephritis)、微量白蛋白尿(trace albuminuria)、急性链球菌感染后肾小球肾炎、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)、双下肢水肿、血清学特异性(serological specificity)
[单选题]女性,16岁,一周来尿少色红,眼睑及下肢浮肿,血压20/14kPa,尿蛋白++,尿沉渣红细胞10~15/高倍视野,白细胞5~10/高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白12克/dl,A/G40/22g/L,胆固醇5mmol/L,BUN6mmol/L,血清C3降低。
A. A
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[单选题]糖尿病肾病的微量白蛋白尿期,尿中自蛋白排泄率为()。
A. 20~200μg/min
B. <20μg/min
C. >200μg/min
D. >30μg/mm
E. >3.5克/24小时
[单选题]下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是()。
A. IgA肾病
B. IgM肾病
C. 肝硬化
D. 紫癜性肾炎
E. 狼疮性肾炎
[单选题]男性,20岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”,如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是()。
A. 狼疮肾炎
B. 过敏性紫癜
C. 急进性肾炎Ⅰ型
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
E. IgA肾病
[单选题]男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr130gmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,可能性大的疾病是()。
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾病综合征
E. 高血压肾损害
[单选题]关于炎性反应在肾小球病发病中的作用,下列哪项不正确()。
A. 始发的免疫反应需引起炎症反应才能导致肾小球损伤
B. 肾小球固有细胞在肾小球免疫介导性炎症中是单纯的无辜受害者
C. 炎症介导系统分为炎症细胞和炎症介质两大类
D. 炎症介质可趋化激活炎症细胞
E. 炎症细胞可产生多种炎症介质造成肾小球炎性病变
[单选题]正常情况下,在近曲肾小管重吸收(tubular reabsorption)的蛋白质占肾小球滤过的原尿中的比例是()。
A. 95%以上
B. 80%以上
C. 90%以上
D. 70%以上
E. 60%以上
[单选题]IgA肾病最突出的症状为()。
A. 血尿
B. 水肿
C. 大量蛋白尿
D. 高血压
E. 少尿
[单选题]男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化验:尿液检查蛋白(++++),红细胞10~15/HP,白细胞0~2/HP,24h尿蛋白4.0g,非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria),补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。
A. D
[单选题]男性,17岁,2周来全身明显浮肿、乏力,尿蛋白定量5g/天,尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型,血浆白蛋白22g/L,血脂高,血红蛋白正常,血肌酐正常,尿素氮10.4mmol/L,肝功能正常,乙肝两对半阴性。
A. E
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