女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、口腔溃疡(oral ulcer)、肾功能(renal function)、呼吸困难(dyspnea)、面部皮肤(facial skin)、细胞毒性药物(cytotoxic drugs)、结缔组织(connective tissue)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、尿蛋白1(proteinuria 1)、双下肢浮肿

[单选题]女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。

A. C

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学习资料：

[单选题]有关干燥综合征的描述哪项是错误的（）。

A. 早期应用糖皮质激素和细胞毒性药物能明显改善症状
B. 干燥综合征不仅是结缔组织^{(connective tissue)}病，还可以是自身免疫性疾病的一种常见伴随表现
C. 干燥综合征发生淋巴瘤的风险明显增加
D. 不能解释的严重龋齿可能是口干症的首发症状
E. 干燥综合征可出现关节的累及，但关节侵蚀很少见

[单选题]下列哪项可能不是骨关节炎的病因（）。

A. 遗传因素
B. 肥胖
C. 性激素
D. 创伤
E. 饮酒

[多选题]某痛风患者前来咨询下列食物中，应限制食用的是（）

A. 啤酒
B. 生菜
C. 海蟹
D. 豆腐
E. 牛奶

[多选题]系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有（）

A. 急性肾衰
B. 血尿
C. 蛋白尿
D. 急进性高血压
E. 肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}

[单选题]女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1^{(proteinuria 1)}.0g／L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。

A. A

[单选题]三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃，面部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液检查蛋白尿（－），ANA（1＋），抗Sm抗体（＋），确诊为SLE。

A. E

[单选题]女性，60岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（＋＋）（1.9g／d），尿RBC25～30／HP，Hb100g／L，血BUN20.8mmol／L，ANA阳性

A. E

[单选题]女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。

A. B

[多选题]女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135／80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1.9×10／L，Hb77g／L，PLT180×10／L

A. A, B, D

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