【导读】
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1. [单选题]判断昏迷最有价值的是()
A. 角膜反射
B. 能否被唤醒
C. 瞳孔对光反射
D. 吞咽反射
E. 瞳孔散大
2. [单选题]败血症常见的热型属于()
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 波状热(undulant fever)
E. 不规则热
3. [多选题]对怀疑是晕厥导致的一过性意识(sex consciousness)丧失患者,进行初步评估时要强调()
A. 是否为晕厥造成的意识丧失
B. 常规电解质检查
C. 病史中有无重要的有助于诊断的临床特征
D. 是否存在精神疾病
E. 是否存在心脏病
4. [多选题]必须进行紧急降温处理的是()
A. 高温中暑
B. 高热伴休克、心功能不全
C. 儿童高热
D. 高热伴惊厥、谵妄
E. 输血和输液反应所致高热
5. [多选题]在下列发热疾病中,伴有结膜充血的是()
A. 流行性出血热
B. 系统性红斑狼疮
C. 麻疹
D. 钩端螺旋体(spirochete)病
E. 斑疹伤寒
6. [单选题]患者男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3h。查体:意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/min,奇脉。
A. B
7. [单选题]患者男,30岁。2h前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。体格检查:舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。
A. E
8. [单选题]患者男,30岁。2h前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。体格检查:舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。
A. C
9. [单选题]患者男,50岁。昏倒在浴室中,被人发现后送来急诊。体格检查:双侧瞳孔等大,对光反射减弱,刺痛无睁眼,有呻吟,不能应答,四肢对疼痛可定位,无明显的定位体征。面色潮红,口唇呈樱桃红色。
A. B
10. [多选题]患者男,66岁。因嗜睡、意识障碍4h,发作2次抽搐后急诊来院。近1周因受凉后发热、咳嗽,到当地卫生院(public health centre)进行静脉输注葡萄糖溶液及庆大霉素等治疗。近3d出现乏力、口干、多饮、多尿等症状,并日渐加剧。体格检查:T38.8℃,P108次/min,BP150/75mmHg。双侧瞳孔等大、直径3.0mm,对光反射减弱;刺痛无睁眼反应,无发音,肢体能回缩;无面瘫,颈无抵抗,左下肺可闻及湿啰音,排便、排尿失禁。
A. A, F