关于胆囊结石的描述，不正确的是（）.

【名词&注释】

胆囊结石(gallstone)、弥漫性(diffuse)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、无痛性(painless)、括约肌(sphincter)、十二指肠切除术(duodenectomy)、间歇性(intermittent)、胃穿孔修补术、尿胆红素(urine bilirubin)、胆总管十二指肠吻合术(choledochoduodenostomy)

[单选题]关于胆囊结石的描述，不正确的是（）.

A. 女性多见
B. 多次妊娠者易患胆囊结石
C. 肥胖患者易患胆囊结石
D. 多数胆囊结石是胆色素性结石
E. 多数胆囊结石在X线平片上不能显示

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[单选题]关于Charcot三联征的描述，下列哪项不正确的是()

A. A．胆绞痛系括约肌和胆管平滑肌痉挛所致
B. B．寒战高热是细菌、毒素入血的全身感染症状
C. C．间歇性^{(intermittent)}黄疸是肝外胆管结石的特点
D. D．胆绞痛发作后一般立即出现寒战高热和黄疸
E. E．如再出现休克和精神症状，可诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎

[多选题]为了鉴别急性胆道感染和胃穿孔，下列哪些检查是错误的()

A. A．作静脉胆道造影明确诊断
B. B．作经皮肝穿刺造影明确诊断
C. C．作口服胆道造影明确诊断
D. D．B超
E. E．作纤维胃镜了解穿孔部位

[单选题]急性胆囊炎穿孔的表现形式，下列哪一种最为多见（）.

A. 引起弥漫性胆汁性腹膜炎
B. 被周围组织所包裹，形成胆囊周围脓肿
C. 形成胆囊-十二指肠、结肠或胆管瘘
D. 穿破胆囊床，形成肝脓肿
E. 形成腹腔脓肿

[单选题]男性，53岁。无痛性黄疸2个月余，手术时发现肝脏胀大、胆囊肿大、壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动。下列哪种手术适合该患者（）。

A. A.胰头切除术B.全胰腺切除术C.胰十二指肠切除术D.胆囊空肠吻合术E.全胰十二指肠切除术

[单选题]男性，64岁。突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压90/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×109/L，尿胆红素^{(urine bilirubin)}（+）。下列处理最妥的是（）。

A. 胆总管十二指肠吻合术^{(choledochoduodenostomy)}
B. 胆管空肠Roux-en-Y吻合术
C. 胃穿孔修补术
D. 胆总管减压，T管引流术
E. 胆囊切除术

[单选题]女性，38岁。间歇性^{(intermittent)}右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。

A. D

[单选题]女性，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎陷，肝内胆管扩张，胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。

A. B

[单选题]女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。

A. D

[多选题]患者女，16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h，疼痛向肩背部放射，伴恶心呕吐，无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。

A. B, E

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