【导读】
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1. [单选题]肺心病时最常见的心脏改变是()
A. 左心房+左心室肥大
B. 左心室+右心室肥大
C. 左心房肥大
D. 右心房(right atrium)肥大
E. 右心室肥大
2. [单选题]称为隐性肺动脉高压时,运动时的肺动脉平均压PAPm应大于()
A. 20mmHg
B. 15mmHg
C. 30mmHg
D. 35mmHg
E. 25mmHg
3. [单选题]表示慢性肺心病患者呼吸衰竭的数据()
A. PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg
B. PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg
C. PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
D. PaO2<50mmHg,PaCO2<60mmHg
E. PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg
4. [单选题]慢性肺心病患者死亡的首要因素是()
A. 电解质紊乱
B. 心律失常
C. 酸碱失衡
D. 肺性脑病
E. 休克
5. [单选题]与慢性肺心病肺动脉高压(cor pulmonale with pulmonary hypertensi)的形成无关的因素是()
A. 肺脏前列腺素E增多
B. 肺小动脉炎性变
C. 血液黏稠度增加
D. 肺毛细血管床大量减损
E. 血容量增多
6. [单选题]大面积与小面积肺血栓栓塞的区别要点是()
A. 是否有咯血
B. 血浆D-二聚体升高程度
C. 呼吸困难的程度
D. 有无休克与低血压
E. 是否有剧烈胸痛
7. [单选题]溶栓治疗常用的方案与剂量正确的是()
A. rt-PA50~100mg持续静滴24/小时
B. 尿激酶4400IU/kg持续静滴2小时
C. rt-PA50~100mg持续静滴2/小时
D. 链激酶150000IU/kg,静注10分钟,随后再以100000IU/kg持续静滴12小时
E. 尿激酶4400IU/kg,静注10分钟,随后再以10000IU/Kg持续静滴12小时
8. [多选题]和毛细血管前性肺动脉高压有关的疾病有()
A. 肺栓塞
B. 气胸
C. 肺源性心脏病
D. 肺水肿
E. 原发性肺动脉高压
9. [多选题]患者,男性,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈(jugular vein distension),双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹腔积液症(+),下肢水肿,膝腱反射减弱,巴宾斯基症(+)。pH7.20,PaCO100mmHg,Pa0240mmHg,HCO21mmol/L。
A. C, E, F
10. [单选题]男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()
A. C