消化内科题库2022考前点睛模拟考试203

1. [单选题]女，48岁。半年以来自觉乏力，上腹不适，隐痛，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约8kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。首先考虑的诊断是（）

A. 慢性萎缩性胃炎
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 胃癌伴出血
D. 应激性溃疡出血
E. 消化性溃疡出血

2. [单选题]关于肝硬化的叙述中正确的是（）

A. 亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
B. 病变特点是肝细胞坏死、纤维组织^{(fibrous tissue)}增生和假小叶形成
C. 门脉高压症可表现为出血倾向
D. 肝功能不全可表现为脾大
E. 肝硬化不发生癌变

3. [单选题]门静脉高压症手术治疗最主要的目的是（）

A. 消除脾功能亢进
B. 治疗食管、胃底静脉破裂出血
C. 降低门静脉压力以减少腹水
D. 增加门静脉向肝灌注血流’以减少肝性脑病的发生
E. 治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变

4. [单选题]乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（）

A. 促进肝细胞再生
B. 抑制肠道细菌增殖
C. 吸附肠内毒素
D. 减少肠内氨的形成和吸收
E. 供给糖，以提供热量

5. [单选题]下列哪项对鉴别上下消化道出血可能有帮助（）

A. 大便潜血阳性
B. 血尿素氮升高
C. 血肌酐升高
D. 血色素下降
E. 血氨升高

6. [单选题]最可能为肝硬化腹水的是（）

A. 腹水比重<1.016，蛋白=20g/L
B. 腹水比重>1.018，李凡他（RivaltA.试验阳性
C. 乳糜样腹水
D. 腹水细胞总数>10/L，分类以中性粒细胞为主
E. 腹水细胞总数为l08/L，分类以间皮细胞为主

7. [单选题]细菌性肝脓肿的特点是（）

A. 补体结合试验阳性
B. 甲胎蛋白阳性
C. 右上腹绞痛及黄疸
D. 穿刺抽出棕褐色脓液
E. 突发寒战高热，肝区疼痛，肝大

8. [单选题]男，36岁，3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感，近两天症状加重并黑便4次，既往有食道裂孔疝。（）

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 急性糜烂性胃炎出血
C. 反流性食管炎出血
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是

9. [单选题]男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。

A. C

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