江苏住院医师内科Ⅰ阶段题库2022感染性心内膜炎题库模拟考试系统97

1. [单选题]心脏病患者在以下哪种情况下最易并发感染性心内膜炎（）.

A. 咽喉炎症或行口腔手术
B. 心力衰竭
C. 心房颤动
D. 脑梗死
E. 合并高血压

2. [单选题]超声心动图检查以下哪项可确诊感染性心内膜炎（）.

A. 二尖瓣瓣叶有增生粘连
B. 左房、左室扩大
C. 瓣膜上可探测到赘生物
D. 二尖瓣有反流
E. 主动脉根部扩张

3. [单选题]风湿性心脏瓣膜病患者发热两周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助（）.

A. 进行性贫血
B. 脾大
C. 杵状指
D. 主动脉瓣区突然出现舒张期杂音
E. 皮肤黏膜出血点

4. [单选题]患者，女，心脏联合瓣膜病10年，发热1月，体温为37.2℃～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选（）.

A. 胸部X线
B. 血培养
C. 测定血红蛋白
D. 心肌酶检查
E. 测定血沉

5. [单选题]对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是（）.

A. 进行性贫血
B. 多汗
C. 血沉增快
D. 皮肤黏膜瘀点
E. 发热

6. [单选题]女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小瘀点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为（）.

A. 风湿热
B. 支气管肺炎
C. 肺结核
D. 细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
E. 以上都不是

7. [单选题]患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次／分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70g／L，血沉20mm／h，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是（）.

A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 急性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 风湿活动
E. 再生障碍性贫血

8. [单选题]亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是（）.

A. 三尖瓣边缘
B. 二尖瓣和主动脉瓣
C. 肺动脉瓣边缘
D. 三尖瓣基底部
E. 以上都不是

9. [单选题]患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见瘀点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音

A. D

10. [单选题]患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导

A. C

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