3岁女孩，自生后即发现心脏杂音。查体：无发绀，胸骨左缘第2肋间

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、血药浓度、脑血栓(cerebral thrombosis)、主要特征(main features)、长期使用(long-term use)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、地高辛治疗(digoxin intervention)、克山病。、副作用发生率(incidence of side effects)

[单选题]3岁女孩，自生后即发现心脏杂音。查体：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，X线胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。

A. C

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学习资料：

[单选题]克山病的心脏病理改变的主要特征是（）

A. 心肌细胞充血、水肿、变性
B. 心肌间隙严重充血、水肿
C. 以线粒体损害为主的心肌细胞变性、坏死和瘢痕形成
D. 病毒感染，感染后的细胞有包涵体
E. 心肌细胞钙化和瘢痕形成

[单选题]小儿血清地高辛的有效血浓度为（）

A. 0～1ng／ml
B. 2～4ng／ml
C. 1～3ng／ml
D. 1～4ng／ml
E. 0～3ng／ml

[单选题]3岁男孩，体格发育落后，活动后气促，但无紫绀。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进分裂，X线片示肺野充血。其最常发生下列哪种临床疾病（）

A. 亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}
B. 支气管肺炎
C. 充血性心力衰竭
D. 喉返神经麻痹
E. 脑栓塞

[单选题]4岁男孩，自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤。下列哪项因素与预后无关（）

A. 右向左分流量严重度
B. 肺动脉狭窄严重程度
C. 合并亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}
D. 合并脑血栓
E. 心电图示电轴右偏，左心室肥大

[单选题]7岁女孩，诊断为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山病时，下列哪项是不正确的（）

A. 口服亚硒酸钠，1～5岁，0.5mg
B. 口服亚硒酸钠，6～10岁，1mg
C. 口服亚硒酸钠，>10岁，2mg
D. 口服亚硒酸钠，每周1次，连服3～6周
E. 口服亚硒酸钠，每周1次，连服3～6个月

[多选题]下列哪些检查对诊断心力衰竭有帮助（）

A. X胸片
B. 血电解质测定
C. 超声心动图
D. 血气分析
E. 心电图

[单选题]男孩5岁，自幼瘦弱，不爱活动，易疲劳，来院确诊无青紫，胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉第二音亢进。

A. D

[单选题]8岁女孩，半个月前有发热，体温38．6～39．8℃，伴稀水便7～8次／日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白，脉缓而规则，血压65／40mmHg，心界扩大，心率50次／分，有大炮音。

A. B

[单选题]6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。

A. D

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