患者女，38岁。因腹痛、腹泻4天，昏迷1天来院就诊。患者4天前始

【名词&注释】

麻黄碱(ephedrine)、腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、静脉注射(intravenous injection)、胆囊结石(gallstone)、阿托品(atropine)、左氧氟沙星(levofloxacin)、硬膜外(epidural)、阵发性(paroxysmal)、小剂量芬太尼(small dose fentanyl)、半小时(half an hour)

[多选题]患者女，38岁。因腹痛、腹泻4天，昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵发性^(paroxysmal)疼痛，伴解稀便，每天3～4次，每次50～100ml。无发热，呕吐。经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转，且于1天前始呼之不应。体检：浅昏迷，消瘦面容，双瞳孔直径3mm。对光反应灵敏。T36．7℃，P135次／分，R25次／分，BP90／55mmHg，腹平软，无明显压痛、反跳痛，肠鸣音6次／分。心肺体检无阳性体征发现。

A. C, F

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学习资料：

[单选题]患者。男性，体重60kg，因腹部被刀刺伤，急诊入院。入院时血压很难测出，脉搏微弱：B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cellsaver洗涤自身红细胞1000ml，浓缩红细胞5000ml，晶胶体液3500ml，血浆500ml，总量10000ml。病人BP120／75mmHg，HR120次／分，但半小时^{(half an hour)}后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。

A. C

[多选题]提示：在硬膜外^(epidural)麻醉下实施经尿道前列腺电切手术；手术进行到70分钟时，血压由110／65mmHg降到85／42mmHg，心率从85次／分降到50次／分，此时冲洗液5％甘露醇用量达30000ml；立即给予阿托品0．3mg、麻黄碱6mg静脉注射；血压、心率恢复正常，手术继续进行。

A. A, C, D, E

[单选题]患者男性，35岁。因慢性胆囊炎、胆囊结石行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1．5％的异氟烷维持麻醉，小剂量芬太尼^{(small dose fentanyl)}辅助。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至3％，效果不良，考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。

A. C

[单选题]患者，76岁，在全麻下行胃大部切除术后，术毕入麻醉恢复室，1小时后意识恢复，但呼吸弱，肌张力差。

A. E

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