【导读】
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1. [单选题]24岁,G1P0,因患葡萄胎住院治疗(hospitalization)40天,经清宫后行各项必要化验均在正常范围出院。出院后下一步处理是()
A. 出现异常情况再随诊
B. 定期做阴道细胞涂片检查
C. 定期复查血HCG
D. 定期做胸部X线摄片
E. 出院后休息半年可再继续妊娠
2. [单选题]关于部分性葡萄胎下列哪项是错误的()
A. 停经后阴道流血
B. 子宫小于停经月份多见
C. 常出现黄素化囊肿
D. 易与不全流产相混淆
E. 较完全性葡萄胎少见
3. [单选题]葡萄胎随访内容不包括()
A. HCG定量测定
B. 妇科检查
C. B超
D. 胸片
E. 宫颈刮片
4. [单选题]完全性葡萄胎最常见的临床症状是()
A. 不规则性阴道流血
B. 子宫大小大于停经月份
C. 妊娠剧吐及妊高征征象
D. 停经后不规则阴道流血
E. 停经后阴道内排除葡萄状物
5. [单选题]女,42岁,人工流产后3个月,阴道出血3天。妇科检查:子宫稍大,质地软,尿妊娠试验阳性,胸片示双肺散在粟粒状阴影。诊断为()
A. 侵蚀性葡萄胎
B. 先兆流产
C. 吸宫不全
D. 绒毛膜癌
E. 良性葡萄胎(benign mole)
6. [多选题]葡萄胎的病理变化有()
A. 绒毛上皮细胞增生
B. 绒毛间质水肿
C. 绒毛间质内血管消失
D. 水肿的绒毛侵入子宫肌层
E. 潜在恶性葡萄胎(malignant mole)的滋养细胞出现不典型增生
7. [多选题]对于绒癌治疗,下列说法中不恰当的是()
A. 临床症状、体征消失,HCG连续3次检查均阴性,应继续巩固1个疗程后停药
B. 虽然还有临床体征,但β-HCG已经持续3周阴性,可以立即停止化疗
C. 病变局限于子宫,化疗无效或耐药者,应考虑全子宫、双附件切除术
D. 严重的化疗反应致造血、肝、肾功能损害应暂时停药,纠正后再化疗
E. 巩固化疗停药后随访2年无复发者未临床痊愈
8. [单选题]女,27岁,月经规律,停经14周,恶心呕吐严重,阴道不规则流血11天,妇科检查:阴道内血迹,子宫5个月妊娠大,软,饱满,超声多普勒胎心探测未及胎心音,尿HCG(+)首先考虑选择的辅检查是:()
A. 宫腔镜检查
B. B超检查
C. 血放免检测HCG
D. X线腹部摄片
E. 诊断性刮宫病理学检查
9. [单选题]女,26岁,平素月经规则。1年前体检发现小肌瘤,无月经改变。现停经2个月余,阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大,质软,双侧附件区触及直径4cm囊性块,血HCG增高。最可能的诊断是()
A. 早孕合并卵巢肿瘤
B. 异位妊娠
C. 葡萄胎
D. 妊娠合并子宫肌瘤
E. 卵巢巧克力囊肿
10. [单选题]女性,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。本例最可能的诊断是()
A. 葡萄胎
B. 妊娠滋养细胞肿瘤
C. 肺癌
D. 子宫内膜癌
E. 阴道癌